Parempoolse kõhuvalu põhjuseid võib olla palju, alates millestki nii väikesest, nagu kõhukinnisus või soolestiku gaasid, kuni raskemate põhjusteni, nagu pimesoolepõletik ja emakaväline rasedus. Igasugune valu, mis tekib kujuteldavast joonest paremal pool keskosa, läbi naba ja alla suguelundite ülaossa, loetakse parempoolseks kõhuvaluks. Kuigi paljud selle valu põhjused ei ole tavaliselt eluohtlikud, peaks meditsiinitöötaja hindama kõiki, kellel on tugev või kestev valu.
Kõhuõõne parem pool on koduks paljudele organitele ja kehastruktuuridele ning igaüks neist on valu võimalik põhjus. Organite hulka kuuluvad pimesool, maks, sapipõis, parem neer ja osa soolestikku. Naistel on olemas ka parempoolsed munasarjad ja munajuhad. Struktuurid hõlmavad veresooni, neerudest väljuvaid kusejuhasid ja kogu piirkonda väljastpoolt katvat nahka.
Paljudel juhtudel on parempoolne kõhuvalu põhjustatud suhteliselt kahjututest seisunditest või teguritest. Soolestikus lõksu jäänud õhk võib põhjustada ebamugavustunnet kõhus, nagu ka seedehäireid. Parema külje tõmmatud lihase valu võib kiirguda kogu kõhtu. Isegi verevalum või sisselõige naha pinnal võib põhjustada valu aluskoes, mida võib segi ajada sügavama kõhuvaluga.
Naistel võib ovulatsioon paremas munasarjas põhjustada parempoolset kõhuvalu. Raskematel juhtudel võib valu põhjustada munasarja tsüst, munasarja rebend või emakaväline rasedus – rasedus, mis toimub munajuhas. Kui süüdlane on ovulatsioon, on valu tavaliselt tunda terava tõmbena, mis kaob umbes päeva jooksul. Naised, kes kogevad tugevat valu või torkivat tunnet, peaksid pöörduma arsti poole.
Apenditsiit on üks tõsisemaid parempoolse kõhuvalu põhjuseid. Valu on tavaliselt tunda paremas alakõhus, allpool naba taset ja püsib tavaliselt mitu päeva, suurenedes intensiivsusega. Apenditsiidi lisanähud on isutus, külmavärinad, iiveldus ja palavik. Valu intensiivsus suureneb tavaliselt liikumise ajal. Inimesed, kes kahtlustavad pimesoolepõletikku, peaksid pöörduma erakorralise arsti poole, sest pimesoole rebend võib lõppeda surmaga.
Mõnel juhul ei teki parempoolne kõhuvalu isegi maost. Kopsuhaigused võivad põhjustada valu kiirgumist infektsiooni või haiguse kohast allapoole, ulatudes kõhtu. Kasvaja teises kehaosas võib põhjustada valu levikut ka mao piirkonda.