Antitsükliliste tsitrullineeritud peptiidide (CCP) test on äärmiselt spetsiifiline vereanalüüs reumatoidartriidi (RA) diagnoosimiseks. Seda kasutatakse ka RA väljakujunemise tõenäosuse ennustamiseks isegi enne, kui on täheldatud selle artriidi vormi sümptomeid. RA diagnoos põhineb tavaliselt selle artriidi vormiga seotud sümptomitel ning anti-CCP ja reumatoidfaktori vereanalüüside tulemustel, mis on veel üks vähem spetsiifiline RA veremarker.
RA on autoimmuunhaigus, mille käigus keha immuunsüsteem läheb segadusse ja hakkab keha seespidiselt ründama. Üks RA peamisi sümptomeid on paistes ja valulikud liigesed. Põletik kehas toodab arginiini, aminohappe osa, mis mõnikord muundatakse teiseks aminohappeks, mida nimetatakse tsitrulliiniks. RA-ga inimesed toodavad antikehi nende tsitrulliini aminohapete ahelate vastu, mida nimetatakse antitsüklilisteks tsitrulliinitud peptiidantikehadeks. CCP-vastane vereanalüüs tuvastab nende antikehade olemasolu.
See test on väärtuslik mitmel põhjusel. Esiteks võib anti-CCP test kinnitada diagnoosi, kui esinevad RA sümptomid. Teiseks on selle võime tuvastada inimeste veres tsüklivastaseid tsitrulliinitud peptiidantikehi enne sümptomite ilmnemist. Kolmandaks viitab antitsükliliste tsitrullineeritud peptiid-antikehade kõrge kontsentratsioon veres enne sümptomite ilmnemist tugevalt RA agressiivsemale vormile. Selline teave võib võimaldada ravi alustada varakult, võib-olla vältida liigesekahjustusi ja aidata reumatoloogidel määrata, kui tugevalt haigust ravida.
Enne CCP-vastase testi väljatöötamist sõltus RA diagnoos suuresti reumatoidfaktori (RF) vereanalüüsist. See test on mõnikord negatiivne RA-ga inimestel ja mõnikord positiivne inimestel, kellel ei ole RA-d või kellel ei teki kunagi seda artriidi vormi. RA diagnoos põhineb nüüd tavaliselt sümptomitel, samuti RF ja anti-CCP vereanalüüside tulemustel.
Kui täheldatakse RA sümptomeid ja nii RF kui ka anti-CCP vereanalüüsid on positiivsed, tehakse RA diagnoos. Kui patsiendil on positiivne RF ja negatiivne anti-CCP test, määrab arst tavaliselt täiendavad testid ja teeb otsuse nende analüüside tulemuste, samuti sümptomite ja nende raskusastme põhjal. Kui anti-CCP test on positiivne, RF-test on negatiivne ja sümptomid esinevad, on diagnoos RA. Kui anti-CCP test on positiivne, RF-test on negatiivne ja sümptomeid ei esine, eeldatakse, et RA arenemise tõenäosus on suur. Kui mõlemad vereanalüüsid on negatiivsed, kuid esinevad RA sümptomid, võib otsida alternatiivset sümptomite põhjust ja RA diagnoosimine lükatakse edasi või sellest loobuda.