Mis on impulssideta elektriline aktiivsus?

Impulssideta elektriline aktiivsus (PEA) viitab meditsiinilisele seisundile, mille puhul inimese südame elektriline aktiivsus või rütm on suhteliselt normaalne, kuid südame mehaaniline pumpamine ei reageeri. Selline reageerimise puudumine põhjustab südame seiskumise. PEA-ga patsiendil puudub pulss, ta on teadvuseta, hingamisseiskus ja seetõttu kliiniliselt surnud.

PEA on üks südamerütmedest koos asüstooliaga, mida ei saa šokeerida defibrillaatoriga, nagu automaatne väline defibrillaator (AED), sest defibrillatsioonist pole kasu. Elektriline aktiivsus on impulssideta elektrilise aktiivsusega juba puutumata, seega puudub elektriline kaos, mida defibrillaatorid saaksid parandada. Seetõttu ei anna automaatsed AED-d patsiendile šokki ja poolautomaatsed AED-id ei soovita sellisel juhul šoki edastamist. Kuigi normaalne elektrirütm on südameseiskumise vältimiseks ülioluline, ei saa tähelepanuta jätta ka südamelihase tähtsust. Elektriline aktiivsus ja südamelihas peavad normaalsete südamelöökide tekitamiseks koos töötama.

Impulssideta elektrilise aktiivsuse põhjused on peaaegu alati seotud patsiendi raske ja lõplikult haige südamega, mille põhjuseks võivad olla mitmed terviseprobleemid, sealhulgas vähk. Ligikaudu neli igast kümnest südameseiskusega patsiendist kannatavad mõne mittešokeeriva rütmi all, kas asüstoolias või PEA-s. Kuigi AED-st pole kasu ja patsiendi elustamise lootus on väga väike, kasutavad tervishoiuteenuse osutajad, eriti erakorralise meditsiini tehnikud (EMT) ja parameedikud teel meditsiiniasutusse, kus ravi saab üle kanda, kardiopulmonaalset elustamist (CPR). arsti juurde, kes võib surma välja kuulutada.

CPR-i teostamine on ka kõik, mida võhik saab teha inimese jaoks, kellel on impulsivaba elektrilise aktiivsuse tõttu südameseiskus, kuni kiirabi saabumiseni. Ainus kord, mil CPR-i ei tohiks teha, on see, kui isikul on käsk mitte elustada (DNR), mis on juriidiline dokument, mida ilmikud ja tervishoiuteenuse osutajad peavad järgima. Kui AED-d ei kasutata või see pole saadaval südameseiskusega inimese südamerütmi analüüsimiseks, ei ole võimalik teada, kas seiskumise põhjustas impulssideta elektriline aktiivsus või mõni muu rütm, mis võib olla või mitte olla šokeeritav. Seetõttu on pulsi puudumisel oluline teha CPR.