Mis on parafarüngeaalne abstsess?

Parafarüngeaalne abstsess on nakatunud, paistes ja põletikuliste kudede kogum sügaval kaelas. Abstsessid annavad ruumi bakteritele areneda ja potentsiaalselt levida lähedalasuvatesse veresoontesse ja lümfisõlmedesse. Enamikul juhtudel tekivad need abstsessid raske mandli-, kurgu- või hingamisteede infektsiooni tagajärjel. Suukaudsete antibiootikumide vormis ravi on tavaliselt piisav, et ravida väikesed abstsessid enne, kui need põhjustavad tüsistusi. Hingamisteede obstruktsiooni ja kogu keha hõlmava infektsiooni vältimiseks võib olla vajalik suurte mädadega täidetud tsüstide eemaldamine kirurgiliselt.

Parafarüngeaalne ruum on tühi kolmnurkne ruum, mis asub neelu, unearteri, sisemise kägiveeni ja mitme väikese kaelalihase vahel. Enamikule parafarüngeaalses ruumis esinevatele abstsessidele eelneb mandlite või neelu bakteriaalsed infektsioonid. Patogeenid levivad läbi katkiste ärritunud kudede ja moodustavad piirkonnas tsüste. Paljud erinevat tüüpi bakterid võivad põhjustada abstsesside teket, sealhulgas tavalised streptokokid ja stafülokoki tüved.

Igas vanuses inimesel võib tekkida parafarüngeaalne abstsess, kuigi seda probleemi täheldatakse kõige sagedamini lastel ja noorukitel. Suurenenud risk on ka täiskasvanutel, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem. Parafarüngeaalse abstsessi esimesed sümptomid on sarnased tavaliste kurgupõletike sümptomitega, sealhulgas kurguvalu, neelamisraskused, kerge palavik ja väsimus. Kasvav abstsess võib põhjustada kaela märgatavat turset ja märkimisväärset hingamisteede obstruktsiooni. Kui on haaratud unearter või kägiveen, võib inimesel olla väga kõrge palavik, vaimne segadus ja ohtlik sisemine hemorraagia.

Vanemate jaoks on oluline võtta ühendust lastearstiga, kui nende lapsel ilmnevad parafarüngeaalse abstsessi võimalikud sümptomid. Arst võib infektsiooni tunnuste tuvastamiseks kontrollida kurku ja mandleid. Arvutitomograafia on kasulik parafarüngeaalse ruumi visualiseerimiseks ja ebanormaalse turse otsimiseks. Pärast diagnoosi kinnitamist võib võtta vere- ja limaproovid, et kontrollida konkreetsete bakterite olemasolu.

Kui parafarüngeaalne abstsess avastatakse varakult, saab seda tavaliselt ravida nelja- kuni kuuenädalase suukaudse antibiootikumikuuriga. Arst võib otsustada tühjendada kasvavat abstsessi, kasutades nõela, mis torgatakse läbi suu või läbi väikese sisselõike, mis tehakse kaela esiosasse. Hingamisteede ahenemise korral võib tekkida vajadus viia patsient haiglasse, et spetsialistid saaksid hapnikuga varustada ja neelu kirurgiliselt avada. Tsüst võib olla vaja skalpelliga välja lõigata, kui see tõenäoliselt rebeneb ja levib baktereid veresoontesse.