Ketta väljapressimine on lülisamba seisund, kus ketta tuum rebeneb selgroolülidest välja. Seljaosa geelilaadse amortisaatori lekkimine võib tekkida teatud tüüpi vigastuste või piirkonna normaalse kulumise tõttu. See võib ilmneda valuga või ilma.
Ketta väljapressimine toimub siis, kui ketas murrab läbi rõnga või seda ümbritseva kiulise kesta. Ketta materjal võib suruda vastu närvi ja varjata valu sümptomeid. Plaadi eendist tulenev valu võib olenevalt kahjustuse piirkonnast ulatuda valu puudumisest kuni käe või jala tagumise tuimuse ja kipituseni, mida tuntakse ka kui paresteesiat, kuni üldise nõrkuseni. Radikulopaatia või kiirgav valu ei ole haruldane, kui ketta materjal surub konkreetsele närvile. Rasketel juhtudel võib esineda põie kontrolli puudumine või võimetus pahkluu üles painutada.
Ekstrudeeritud ketta õige diagnoos võib hõlmata röntgenikiirte, CT-skaneeringuid ja MRI-sid. Tõsisemate ja keerukamate valuprobleemide korral võib valu täpse asukoha hindamiseks osutuda vajalikuks EMG-d või elektromüograafia, mida nimetatakse ka närvijuhtivustestideks.
Ketta väljapressimise konservatiivne ravi hõlmab puhkust, kuuma-/külmaravi, MSPVA-sid või mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Füüsiline teraapia võib aidata valu vähendada selliste meetodite abil nagu elektrilised stimulatsioonimasinad ja ultraheli. Samuti võib see spetsiaalsete harjutuste ja tõmbeprotseduuride abil püüda ketta materjale kiulises korpuses tagasi meelitada. Füüsiline teraapia võib ka funktsiooni maksimeerida, tugevdades ümbritsevaid lihaseid ja õpetades uuesti õiget kehamehaanikat, et vältida edasisi vigastusi. Massaaž võib aidata vähendada valu ja lõdvestada kahjustatud piirkonda ümbritsevaid pingeid. Mõlemat tüüpi terapeudid võivad näidata toimetulekutehnikaid, et vältida edasist valu ja vigastusi.
Kiropraktikat ja nõelravi peetakse ka konservatiivseteks ravimeetoditeks, kuna need on mitteinvasiivsed. Kiropraktikud saavad lülisamba ümber joondada, et meelitada ekstrudeeritud materjale tagasi nende algsesse ruumi. Nõelravi kasutab leevenduse saamiseks spetsiaalset nõela asetamist.
Kui valu püsib ja häirib igapäevast tegevust, võib osutuda vajalikuks invasiivne protseduur. Siiski on oluline kindlaks teha valu täpne asukoht. Kui operatsioon tehakse ketta väljapressimisega, kuid see ei ole samas kohas, mis valu põhjustab, on kirurgiline sekkumine ebaõnnestunud. Steroidide epiduraalne või närviblokaadi süstimine piirkonda võib pakkuda ajutist leevendust. Kirurgilised võimalused ulatuvad minimaalselt invasiivsetest endoskoopilistest protseduuridest kuni keerukamate protseduurideni, nagu avatud dekompressioon, lülidevaheliste vahetükkide paigaldamine, diskektoomia, liitmine ja ketta täielik asendamine.