Mis on pseudoeksfoliatsiooniga glaukoom?

Pseudoeksfoliatsiooniga glaukoom on silmahaigus, mis esineb inimestel, kellel on pseudoeksfoliatsiooni sündroom. Pseudoeksfoliatsiooni sündroomi korral akumuleeruvad valguahelad kogu keha kudedesse, sealhulgas silma. Silma sees ladestuvad valgulise aine helbed silma värvilise osa ehk vikerkesta ümber ja kogu silmamuna esiosa struktuurides. Vikerkesta servast voolab silma seest vedelik tavaliselt välja läbi filtri, mida nimetatakse trabekulaarseks võrguks, ja pseudoeksfoliatsiooniga glaukoomi korral ummistub see valguahelatega. Kuna vedeliku silmast väljumine on takistatud, suureneb silmamuna siserõhk, mida nimetatakse silmasiseseks rõhuks, mis põhjustab haigusseisundit, mida nimetatakse glaukoomiks.

Pseudoeksfoliatsiooniga glaukoomi tekkerisk suureneb koos vanusega ja seda esineb harva alla 50-aastastel inimestel. Kuigi haigusseisund on seotud pseudoeksfoliatsiooni sündroomiga, areneb glaukoom välja vaid umbes kolmandikul selle sündroomiga inimestest. Naistel on see tõenäolisem kui meestel. Tegurid, mis suurendavad pseudoeksfoliatsiooniga glaukoomi tõenäosust, hõlmavad ultraviolettkiirgust ja põhjaosas või kõrgel kõrgusel elamist.

Pseudoeksfoliatsiooniga glaukoom kipub algul esinema ainult ühes silmas, kuid võib hõlmata mõlemat silma. Sümptomid ei pruugi olla ja haigusseisund võidakse avastada pärast silmakontrolli ajal silmasisese rõhu tõusu. See kõrgenenud rõhk või silma hüpertensioon on probleem, kuna see võib kahjustada silma varustavat nägemisnärvi, põhjustades nägemise kaotust. Kui kahjustatud silma uuritakse spetsiaalse mikroskoobiga, mida nimetatakse pilulambiks, on näha helbest valget ainet, mis moodustab rõnga ümber pupilli serva. Mõnikord on näha tüüpilist silmapilkmustrit, mis koosneb kolmest rõngast.

Pseudoeksfoliatsiooniga glaukoomi ravivõimalused hõlmavad ravimite kasutamist silmasisese rõhu alandamiseks ja haiguse progresseerumise vältimiseks. Selliseid meetodeid nagu argoonlasertrabekuloplastika kasutatakse juhtudel, kui ravimid ei tööta. Argoonlaseriga trabekuloplastika puhul kasutatakse laserit väikeste aukude põletamiseks, mis suurendavad vedeliku äravoolu silmast, alandades siserõhku. Kui sellised meetodid ei anna tulemusi, kasutatakse mõnikord nn trabekulektoomia operatsiooni, mille käigus luuakse spetsiaalne äravooluava, mis võimaldab vedelikul silmast väljuda. Varajane avastamine on oluline ja pseudoeksfoliatsiooni sündroomiga inimestele tehakse igal aastal silmatestid, et kontrollida glaukoomi tunnuseid.