Mis on GERD köha?

GERD-köha on püsiv köha, mis on põhjustatud happe refluksiprobleemidest. Mõnikord on see happe reflukshaiguse ainus sümptom ja seda nimetatakse “vaikivaks GERD-ks”, kuid seda seostatakse sageli kõrvetiste või valuga rinnus. GERD-köha ei peata köha- ega külmetusravimid. Seda leevendab ainult happe reflukshaiguse ravi.
Gastroösofageaalne reflukshäire, GERD on meditsiiniline termin happe refluksi või püsivate kõrvetiste kohta. Happe refluks on põhjustatud söögitoru põhjas olevast vigasest lihasest. Normaalsetes tingimustes avaneb see lihas neelamisel ja sulgub, kui magu toitu seedib. Teatud toidud või ravimid võivad lihaseid nõrgendada ning see ei pruugi korralikult avaneda ega sulguda. See põhjustab maohappe sisenemist söögitorusse.

GERD-ga patsiendid teatavad tavaliselt kõrvetiste ja valu rinnus sümptomitest, millega kaasneb sageli seletamatu püsiv köha. Meditsiinitöötajad määratlevad seletamatu püsiva köha all rohkem kui kolm nädalat kestnud köha, mis ei allu köha- ja külmetusravimitele. Selline köha ei näita ka bronhide röntgenülesvõtetel kõrvalekaldeid, samuti ei esine röga ega vere rögaeritust. GERD-köha on kolmas kõige levinum püsiva köha allikas, mida edestavad vaid bronhiaalastma ja postnasaalne tilguti.

GERD köha on põhjustatud ühest kahest gastroösofageaalse süsteemi rikkest. Enamikul juhtudel ärritab söögitoru hape söögitoru limaskesta ja keha püüab vedelikke väljutada. Vähem levinud on mao happelise vedeliku ülevool kopsudesse.

GERD-köha peatamiseks tuleb patsienti ravida happe-refluksi vastu. Mõnikord saab seda teha dieedi muutmisega, sealhulgas vürtsikate, happeliste või rasvaste toitude vältimisega ja vähendamisega. See hõlmab kofeiini- ja alkohoolseid jooke, tomatitooteid, kiirtoitu ja šokolaadi. Muud elustiili muutused GERD sümptomite leevendamiseks hõlmavad suitsetamisest loobumist, kehakaalu langetamist, sagedasemat söömist väiksemate portsjonitega ja söömata jätmist kolme tunni jooksul enne magamaminekut.

Kui dieedist ja treeningust ei piisa, võidakse määrata agressiivsemaid ravimeetodeid. Antatsiidide regulaarne kasutamine kontrollib paljusid happe refluksi juhtumeid. Prootonpumba inhibiitorid, nagu Prilosec® ja Prevacid®, blokeerivad maohappe tootmist ja on saadaval nii käsimüügis kui ka retsepti alusel. H2-blokaatorid, ravimid, mis vähendavad histamiini2 tootmist maos, on harvem välja kirjutatud ravivõimalus. Üle 80 protsendi patsientidest teatavad, et GERD köha lakkab pärast agressiivset happe refluksravi.