Metzenbaumi käärid on pehmete kudede lõikamiseks kasutatavad kirurgilised tööriistad. Tööriista iseloomustavad tavaliselt silmustega käepidemed ja õhukesed õrnad terad. See on lahkamisel väga populaarne ja tavaline tööriist enamikus koolide teaduslaborites, kuid sellel on oluline koht ka meditsiinikabinettides ja kirurgilistel laudadel. Seda tüüpi käärid olid algselt mõeldud suuoperatsioonide jaoks ja käepidemed olid spetsiaalselt kujundatud, et anda kirurgidele suu- ja igemekudede lõikamisel parem haare ja suurem kontroll. Tänapäeval on neil suur roll paljudes erinevates operatsioonides ja need võivad olla hea valik kõikjal, kus pehmeid kehakudesid tuleb tagasi tõmmata, üleval hoida või ajutiselt tõsta.
Esmane funktsioon
Kirurgia on sageli keerulisem teadus, kui esmapilgul võib tunduda. Enamikul juhtudel ei avata korpusi lihtsalt probleemide paljastamiseks või kahjustuste parandamiseks. Kaasaegne teadus võimaldab teha lihaste ja kudede seintes strateegilisi sisselõikeid ja katkestusi, mis on võimalikult minimaalselt invasiivsed, kuid tavaliselt on selleks vaja erinevaid tööriistu, millest igaühel on nüansirikas ja konkreetne eesmärk. Metzenbaumi käärid on üks neist. Käärid on mõeldud ja töötavad kõige paremini õrnadele pehmetele kudedele, nagu need, mis ümbritsevad elundeid ja vooderdavad erinevaid õõnsusi. Need võimaldavad praktikutel kudesid õrnalt tõsta, liigutada ja nihutada, et vähendada kahju tekkimise võimalust.
Tööriistadel on seetõttu üsna lai põhifunktsioon. Arstid kasutavad neid mitmesugustes rakendustes, sealhulgas hambaravis, sünnitusabis, günekoloogilistes, dermatoloogilistes, oftalmoloogilistes ja veterinaarprotseduurides. Õpilased kasutavad neid sageli ka kliiniliste dissektsioonide erinevatel etappidel, et paremini eksponeerida erinevaid koe tasemeid ja paljastada elundeid neid kahjustamata. Samal ajal ei ole need üldiselt hea valik tihedate materjalide või kudede lõikamiseks ning tavaliselt ei tohiks neid kasutada tavalisest paberilehest paksemate asjade jaoks.
Põhiomadused
Ameerika kirurg, nimega Myron Metzenbaum, kavandas tööriista esmakordselt ja see on tema, kelle järgi need on nimetatud. Dr Metzenbaum oli suukirurg, kes otsis võimalust hambaekstraktsioonide ja muude protseduuride ajal igemeid õrnemalt paljastada ja sisse lõigata. Ta kujundas tööriista nii, et see sobiks kergesti kätte ja annaks palju rohkem kontrolli kui skalpell või suuremad kääritaolised tööriistad.
Käärid on erineva pikkusega, kuid kõigil on sarnaselt iseloomulik välimus pika käepideme või varre ja lühema teraga. Mõned neist on saadaval korduvkasutatavate käepidemete ja ühekordselt kasutatavate otsikutega. Tavaliselt on saadaval ka parem- ja vasakpoolsed mudelid.
Terad võivad olla kõverad või sirged, kuid otsad on peaaegu alati nürid. Enamiku Metzenbaumi kääride pikkus on vahemikus 5.5 tolli (umbes 14 cm) kuni 14 tolli (umbes 35.6 cm). Niinimetatud “beebi” variatsioonid on vaid umbes 4.5 tolli (umbes 11.4 cm) pikad, oluliselt väiksemad kui standardsuurus. Beebi suurus muudab need tavaliselt kõige õrnemate protseduuride jaoks tõhusamaks, kuigi neid ei kasutata, nagu nende nimi võib oletada, peamiselt imikutel.
Kuidas neid tehakse
Põhimudelid on tavaliselt valmistatud roostevabast terasest ning see on originaalne ja traditsioonilisem tootmisviis. Valdkonna edusammud on aga toonud kaasa hulga muid võimalusi. Kaasaegseid töövahendeid võib leida näiteks volframkarbiidist lõikeservadega ning need annavad üldiselt peenema lõike ja kestavad kauem kui roostevabast terasest. Need on sageli kergesti äratuntavad tänu nende kullatud rõngaskäepidemetele. Kõige kallim tüüp on tavaliselt valmistatud titaanist.
Seotud tööriistad
Enamikul kirurgidel on kohe käsutuses mitmeid kääritaolisi tööriistu ja paljud näevad alguses välja tõesti sarnased. Mõnikord saab neid kasutada vaheldumisi, kuid enamikul juhtudel on igaühel oma ette nähtud ja eristav eesmärk. Metzenbaumi käärid aetakse mõnikord segi teist tüüpi kirurgiliste kääridega, eriti Mayo kääridega, kuigi lähemal vaatlusel ilmnevad tavaliselt mõned olulised erinevused. Metzenbaumi stiilis tööriist on tavaliselt pisut kergem, pikema käepidemega ja sihvakama keskosaga kui näiteks Mayol. Mayo käärid kasutatakse sageli ka õmbluste lõikamiseks. Metzenbaumid võivad sellisel kasutamisel tuhmiks muutuda, välja arvatud juhul, kui õmblused on väga peened.