Mis on trombotsüütide ülekanne?

Trombotsüütide ülekanne on doonorilt kogutud või mitmelt doonorilt kogutud trombotsüütide intravenoosne ülekandmine. Trombotsüüdid on väikesed rakustruktuurid, mis on olulised vere hüübimise protsessis ja seetõttu on neid oluline säilitada kehas teatud tasemel. Täielik vererakkude arv (CBC) on vereanalüüs, mis mõõdab vereringes ringlevate eri tüüpi rakkude arvu. Kui patsiendi CBC tulemused näitavad, et trombotsüütide tase on normaalsest madalam, nimetatakse seda seisundit trombotsütopeeniaks. Sõltuvalt patsiendi trombotsütopeenia põhjusest, sümptomitest ja raskusastmest võib ravina kaaluda vereülekannet.

Trombotsüütide ülekandmiseks võib kasutada intravenoosset tilgutit käe või käe veeni, implanteeritud keskliini või perifeerselt sisestatud keskkateetri (PICC) toru. Doonortrombotsüüdid, mida hoitakse väikestes kottides, tuleb hoida jahedas. Iga kott sisaldab ligikaudu 3.4 ml (100 untsi) kollast vedelikku, mis sisaldab vereliistakuid. Enamik patsiente vajab manustamiseks ainult ühte kotti, mida nimetatakse ka ühikuks, ja iga ühiku transfusiooniks kulub umbes 15–30 minutit.

Iga vereülekandeüksus koosneb tavaliselt kolme kuni viie veredoonori või ainult ühe doonori antud trombotsüütidest. Kui kasutatakse ainult ühe doonori verd, nimetatakse neid rakke aferiseeritud trombotsüütideks. Need tekivad vere töötlemisel masinaga ja trombotsüüdid eraldatakse ülejäänud verest protsessis, mida nimetatakse afereesiks. Aferiseeritud trombotsüüdid põhjustavad üldiselt vähem kõrvaltoimeid retsipiendil.

Trombotsüütide ülekanne on sageli ette nähtud neile, kes saavad keemiaravi, luuüdi/tüvirakkude siirdamist või elundisiirdamist, ja AIDS-iga patsientidele. Tavaliselt ei anta neid trombotsütopeenia korral, mis on tingitud hüübimisvastase ravimi hepariini manustamisest. Samuti ei kasutata vereülekannet üldiselt trombootilise trombotsütopeenilise purpura (TTP) – verehaiguse, mille tulemuseks on verehüüvete moodustumine keha väikseimates veresoontes – raviks.

Lisaks diagnoosile, mis võib viidata trombotsüütide ülekande vajadusele, võtavad meditsiinitöötajad enne selle ravi määramist arvesse ka muid tegureid. Patsient, kelle trombotsüütide arv on alla 10,000 20,000, vajab vereülekannet, olenemata sellest, kas sellel patsiendil esineb trombotsütopeenia sümptomeid või mitte. Üldiselt võib patsiendile, kelle arv on vahemikus 50,000 50,000 kuni XNUMX XNUMX, määrata vereülekande ainult siis, kui sellel patsiendil on aktiivne verejooks. Lisaks võib igale patsiendile, kelle arv on alla XNUMX XNUMX, määrata vereülekande, kui talle lähitulevikus tehakse operatsioon.