Istmikunärvi neuralgia, mida tavaliselt nimetatakse ka ishiasiks, on meditsiiniline seisund, mis võib põhjustada valu ja tuimust ühes või mõlemas jalas. See haigusseisund on saanud oma nime istmikunärvi järgi, mis liigub selgroost tuharateni ja jala tagaosa alla. Selle närvi kahjustus, mis on tavaliselt tingitud selgroo luude või liigeste põletikust, on seda tüüpi neuralgia kõige levinum allikas. Istmikunärvi neuralgia ravivõimalused on väga erinevad ja võivad hõlmata füsioteraapiat, massaažiteraapiat ja käsimüügi- või retseptiravimite kasutamist. Ennetavad meetmed, nagu õige kehahoiak ja tõstmistehnikad, võivad sageli ära hoida sümptomite kordumist.
Valu on nii istmikunärvi neuralgia kõige levinum kui ka kõige häirivam sümptom. See valu algab tavaliselt alaselja ühelt küljelt ja liigub tuharapiirkonda, seejärel liigub läbi jala, eriti ülemise jala tagumise osa. Mõnel juhul esineb ka puusavalu. See valu on sageli kõige hullem pikaajalisel istumisel või seismisel. Isegi midagi lihtsat, nagu aevastamine, naermine või raske roojamine, võib valu hullemaks muuta.
Mõjutatud jala tuimus, kipitus ja nõrkus võivad raskete istmikunärvi neuralgiahoogude korral muuta lihtsad toimingud, nagu kõndimine, raskeks või isegi võimatuks. Kõigist nendest sümptomitest on oluline arstile teatada, kuna need sümptomid võivad mõnikord jäljendada tõsisemate haigusseisundite sümptomeid. Arst määrab kõik vajalikud testid, et veenduda, kas neuralgia on tõepoolest õige diagnoos.
Mõned istmikunärvi neuralgia ravivõimalused hõlmavad füsioteraapiat või massaažiteraapiat, mille eesmärk on õpetada patsiendile kergeid venitusharjutusi, mis võivad aidata valu leevendada. Abiks võivad olla ka käsimüügiravimid, nagu ibuprofeen. Arstid määravad mõnikord narkootilisi valuvaigisteid, kui valu on tugev ja liikumine on oluliselt halvenenud. Kui inimesel on olnud ishiase episood, on tavaline, et episoode korduvad aeg-ajalt, mistõttu on ennetustehnikad olulised.
Õrnad harjutused, nagu jooga, võivad aidata tugevdada alaselja ja jalgade lihaseid, muutes korduvad episoodid vähem tõenäoliseks. Õige kehahoiaku harjutamine istudes või seistes võib hoida istmikunärvi survet ja vähendada põletiku tõenäosust. Sirge selgrooga magamine ja liiga suure nurga all oleva kaela vältimine võib samuti aidata vähendada tulevaste valulike episoodide tõenäosust.