Pideva pearingluse põhjuseid on palju. Ebaregulaarne vererõhk mõjutab ajule saadava hapniku hulka. Samuti on mitmesuguseid südamehaigusi, mis põhjustavad pearinglust. Ajuvähk või muud häired, nagu insult, tekitavad sama sümptomi. Lõpuks on pearinglus paljude ravimite kõrvalmõju. Põhihaiguse võimalikult kiire diagnoosimine tagab parema prognoosi.
Kõrge ja madal vererõhk võib põhjustada pidevat pearinglust. Kõrge vererõhk kahjustab artereid ja kapillaare, madal vererõhk aga vähendab ajju mineva vere mahtu. Mõlema seisundi mõju on see, et ajju jõuab vähem hapnikku. Pearinglus on sümptom aju võimetusest töötada täisvõimsusel.
Südamehaigused võivad samuti vähendada ajju jõudva vere hulka. Seda mõju avaldavad ebaregulaarsed südamerütmid, nagu arütmia, nagu ka südamehaigused. Ebaseaduslikud ravimid, mis mõjutavad südant, võivad samuti põhjustada pearinglust. Kokaiin näiteks suurendab oluliselt inimese südamelööke. Liiga palju verd saav aju tekitab samasuguse pearingluse sümptomi nagu liiga vähe verd.
Kuna aju mängib suurt rolli verevoolu kontrollimisel, põhjustavad ajuhäired ka pidevat pearinglust. Ajukasvajad võivad põhjustada ebaregulaarset südamelööki, mis häirib normaalset verevarustust; pearinglus põhjustab samamoodi nagu vererõhuhäire korral. Pearinglus on ka üks esimesi insuldi sümptomeid – sündmus, mille puhul aju verevarustus katkeb ootamatult. Vähem eluohtlik ajuga seotud põhjus on verevoolu järsk vähenemine, kui inimene võtab kiiresti püsti.
Teatud ravimid põhjustavad ka pidevat peapööritust. Pearinglus on rahustite ja rahustite sagedane kõrvalnäht. Vastutavad on ka mõned vererõhuravimid ja antidepressandid. Pearingluse mõju tõttu kognitiivsele funktsioonile ja reaktsiooniajale sisaldavad seda kõrvaltoimet põhjustavad retseptiravimid tavaliselt patsientidele hoiatavat silti.
Pideva peapöörituse korral on vaja konsulteerida arstiga. Arst kogub anamneesi ja teeb pearingluse põhjuse kindlakstegemiseks vajalikud testid. Kuna pearinglust põhjustavad seisundid ja ravimid kaasnevad tavaliselt sekundaarsete sümptomitega, ei tohiks patsient diagnoosi saamist kaua oodata. Kuna mõned peapöörituse põhjused on tõsised haigusseisundid, sõltuvad parimad võimalused täielikuks paranemiseks võimalikult kiirest arstiabi saamisest.