Mis on närvikurtus?

Närvikurtus, tuntud ka kui sensorineuraalne kuulmiskaotus, on kõrvahaigus, mille sümptomiteks on kuulmisvõime vähenemine või täielik kurtus sisekõrva kahjustuse tõttu. See mõjutab miljoneid inimesi erineva raskusastmega. Seisund võib tuleneda sünnil esinevatest defektidest, mida nimetatakse kaasasündinud defektideks, või hilisemas elus omandatud sümptomitest. Enamik närvikurtuse juhtumeid on tingitud sisekõrvas paiknevate karvarakkude kõrvalekalletest.

Pöördumatu sisekõrva osade kahjustus, eriti kõrvakaldas leiduvate karvarakkude kahjustus, eristab närvikurtust teistest kuulmislanguse seisunditest, kuigi on avastatud väga harva aju kuulmiskeskuste ja kraniaalnärvi kahjustusi. Aju kuulmisprotsessorite kahjustus põhjustab tõsisemat sensorineuraalset kurtust, mida nimetatakse tsentraalseks kuulmiskaotuseks, mida iseloomustab võimetus tõlgendada helisid nii, et kõne muutub arusaamatuks. Enamik närvikurtuse juhtumeid on tingitud juukserakkude kahjustusest, mis takistab kuulmisinformatsiooni edastamist akustilisele närvile ja põhjustab teatud määral kurtust. Ebanormaalsete karvarakkude arv määrab, kui tõsine on kuulmiskaotus.

Sisekõrva karvarakkude vigastus või hävimine võib tuleneda kaasasündinud allikatest, pärilikest domineerivatest või retsessiivsetest geenidest, mis on seotud kuulmislangusega, või omandatud välismõjudest, nagu infektsioon, haigus või trauma. Omandatud närvikurtus on seostatud peaaegu kõigi organsüsteemide kõrvalekallete ja haigustega, mõnede ravimite kõrvaltoimete ja füüsiliste vigastustega. Selliseid traumasid võivad põhjustada ka elustiilid, mis hõlmavad pidevat kokkupuudet valju müraga, näiteks igapäevane kõrvaklappide kasutamine täisvõimsusel. Mõned omandatud põhjused võivad põhjustada kiiret kuulmiskaotust, mida nimetatakse äkiliseks sensorineuraalseks kuulmiskaotuseks, mis tavaliselt taandub paari nädala jooksul.

Pärilikest domineerivatest või retsessiivsetest geenidest tekkiv närvikurtus võib olla sündroomiline, mis viitab kuulmislangusele, mis ilmneb koos ebanormaalsete sümptomitega teistes kehaosades, või mittesündroomne. Domineeriva kurtuse geeni olemasolu perekonnas nõuab, et ainult üks vanem kannaks ja annaks geeni lastele edasi, et see avalduks. Tavaliselt põhjustab see kuulmislangust, mis jätkub pereliikmetel põlvest põlve.

Närvikurtuse täpne diagnoos hõlmab kuulmise ja audiomeetria kiireid sõeluuringuid. Kui avastatakse närvikurtus, võib kergete kuni mõõdukate juhtumite korral kasutada kõrva sisse või taha asetatavaid elektroakustilisi kuuldeaparaate. Sügava kuulmislanguse korral võib tekkida vajadus kasutada kohleaarset implantaati, mis nõuab kirurgilist protseduuri seadme sisemise komponendi kinnitamiseks.