Mis on Poikiloderma?

Poikiloderma on naha värvuse muutus. Inimestel, kellel tekib poikiloderma, on nahal laigud, mille värvus võib olla väga erinev. On mitmeid põhjuseid, miks inimestel võib see iseloomulik nahavärvimuutus tekkida ja tavaliselt peab dermatoloog diagnoosi panemiseks patsienti hindama. Nahavärvi või -tekstuuri muutuste osas on oluline pöörduda arsti poole, sest need võivad olla pahaloomuliste kasvajate tunnuseks.

Poikilodermaga inimestel võib täheldada nii hüpopigmentatsiooni kui ka hüperpigmentatsiooni. Hüpopigmentatsiooni iseloomustavad laigud, mis tunduvad ümbritsevast nahast heledamad ja võivad olenevalt patsiendi nahavärvist olla valged, roosakad või kahvatupruunid. Hüperpigmentatsiooni korral nahk tumeneb. Paljudel patsientidel on kahjustatud piirkonnas ka laienenud kapillaarid, mida nimetatakse telangiektaasiaks. Nahk võib olla ka punetav, sümptom, mida tuntakse erüteemina, ja patsiendi nahk võib sügelema, põletada või valutada.

Üks levinud põhjus poikiloderma tekkeks on pikaajaline päikese käes viibimine, eriti piirkondades, kus osoonikiht on õhuke. Seda tüüpi poikilodermat, mida tuntakse päikesevananemisena või Civatte poikilodermana, võib sageli näha näol ja kätel. Aja jooksul muutub nahk päikese käes viibimise tagajärjel järk-järgult tumedamaks. Sageli jääb lõuaalune piirkond kahvatuks, kuna see on päikese eest varjutatud. See värvimuutus ei ole ohtlik, kuid mõned patsiendid võivad tunda, et see on inetu ja otsida ravi, et värvimuutus lahendada.

Nahavärvi muutused võivad kaasneda ka vähkkasvajate, teatud kaasasündinud seisundite ja mitmete haigustega, mis põhjustavad nahavärvi erinevusi. Kui patsiendil esineb nahahaigus, mis arvatakse olevat poikiloderma, võib dermatoloog võtta patoloogialaboris mikroskoobi all uurimiseks kraapimise. Arst küsitleb tavaliselt ka patsienti, et koguda teavet muude patsiendil esinevate sümptomite kohta ja soovitada täiendavaid teste, kui arst kahtlustab, et poikiloderma on põhjustatud meditsiinilisest probleemist.

Poikiloderma ravi võib hõlmata laserteraapiat, mis vähendab värvimuutust, koos paiksete ravimitega, mis leevendavad nahka, mis võib olla sügelev või ärritunud. Kui värvimuutus on põhjustatud muust meditsiinilisest probleemist, lahendab mõnikord ravi ka värvimuutuse. Juhtudel, kui poikilodermaga kaasnevad pahaloomulised kasvajad, võib osutuda vajalikuks vähkkasvajate eemaldamiseks operatsioon, enne kui neil on võimalus metastaaseeruda teistesse kehapiirkondadesse.