Suguhormoon östradiool mängib olulist rolli in vitro viljastamise (IVF) õnnestumisel. Kõrgenenud östradiooli tase põhjustab madalama IVF-i edukuse määra ja suuremaid takistusi rasedusele. Normaalne östradiooli tase tähendab paremat IVF-i edukust, kui kõik muud mõjutegurid on normaalsed ja terved.
Östradiool, mida sageli nimetatakse ka E2- või 17Β-östradiooliks, on östrogeeni vorm, mida eritavad munasarjad. Östradiooli tase kehas mõjutab oluliselt viljakust, kontrollides folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) taset, munaraku reservi, munaraku kvaliteeti ja mõnikord ka traditsiooniliste ovulatsiooni stimuleerivate ravimite efektiivsust, mida kasutatakse viljakuse suurendamiseks. Östradiooli taseme määramiseks tehakse menstruatsiooni kolmandal päeval vereanalüüs, mida nimetatakse östradiooli testiks.
In vitro viljastamine (IVF) on kunstlik viljastamine, mille käigus munad kogutakse munasarjadest, viljastatakse doonorspermaga väljaspool keha, lastakse mitu päeva küpseda ja seejärel implanteeritakse uuesti emakasse. IVF-i edukus sõltub heast munaraku reservist ja tugevast vastusest ovulatsiooni stimuleerivatele ravimitele. Kuna östradiooli tase mõjutab otseselt munarakkude reservi ja ovulatsiooni stimuleerivate ravimite efektiivsust, on selge, et östradiool ja IVF-i edukus on otseselt seotud.
Probleemid östradiooli ja IVF-iga tekivad siis, kui östradiooli tase on kõrge. Sel juhul on munaraku varu tavaliselt madal ja ovulatsiooni stimuleerivad ravimid ei soodusta tõenäoliselt IVF-i kogumiseks vajalikku mitme munaraku vabanemist. Kõrge östradioolisisalduse ja IVF-i ebaõnnestumise probleemide lahendamiseks võib proovida luproni ägenemise protokolli. See meetod kasutab hoolikalt ajastatud lupronisüste ja folliikuleid stimuleerivat hormooni, et suurendada IVF-i munakoristustsükli ajal valminud munade arvu.
Kõrgenenud östradiooli ja IVF-i ebaõnnestumise põhjuseks võivad olla ka munaraku halb kvaliteet, munad, mida ei saa viljastada, või munad, mis pärast viljastumist ei arene. Doonormunade kasutamine või abistav haudumine võib neist probleemidest üle saada. IVF-i doonormunad, sarnaselt doonori spermaga, võivad pärineda pereliikmetelt, sõpradelt või anonüümselt doonorilt munadoonorkliiniku kaudu. Kui munarakud on valitud, läbivad need IVF-protseduuri ja siirdatakse naisele. Abistav haudumine on protseduur, mille abil tehakse muna väliskesta kergelt happelise lahusega väike auk, mida nimetatakse zona pellucidaks ja mis suurendab spermatosoidide munarakku tungimise tõenäosust.
IVF on keeruline protseduur, mille edukas määr on tavaliselt 10–40%. Östradiooli tervislik tase on IVF-i õnnestumiseks oluline, kuid see on vaid üks osa väga keerulisest protsessist. IVF-i edukus sõltub ka teiste suguhormoonide tasemest, naise üldisest tervislikust seisundist ja tema reproduktiivstruktuuridest, vanusest ja siirdatud munarakkude arvust.