Teooria, et kaela lõhenemine võib põhjustada insuldi, kõlab kindlasti linnalegendina, mis on spetsiaalselt suunatud kiropraktikutele, kes võivad kaela ja lülisamba erinevates kohtades mõraneda, et suurendada mugavust. Paljude inimeste meelehärmiks on tõendeid selle kohta, et eriti alla 60-aastaste seas võib kaela lõhenemine tekitada asjaolusid, mis võivad põhjustada insuldi, kuigi harva. Asja on põhjalikult uuritud ja 2000. aastatel tehtud uuringud näitavad, et risk on suurenenud. Oluline on mõista, kuidas see risk ilmneb, ja meeles pidada, et risk on endiselt äärmiselt madal.
Ühes uuringus, mille viis läbi San Francisco California ülikooli neuroloog Wade S. Smith, hinnati 51-st insuldi põdenud patsiendist koosnevat populatsiooni. Umbes 14% meenutas, et oli enne insulti teinud kiropraktilist tööd ja kaela manipuleerimist. Kokkuvõttes seostas uuring ainult seitse insuldi juhtumit kaela lõhenemisega ja teised neuroloogid väidavad, et risk on olemas, kuid see on madal. Samuti oleks kasulik jälgida suurt rühma patsiente, kes saavad regulaarselt kiropraktilist abi, et näha, kui paljudel oli pärast kaela lõhenemist insult. Uurides ainult insuldi populatsiooni, ei saa tegelikku riski protsenti hinnata.
Mõned insuldid, eriti need, mis esinevad enne 45. eluaastat, on põhjustatud nn emakakaela arteri dissektsioonist. Emakakaela arterid põimuvad läbi kaela ja pea tagaosa ning mõnel juhul võivad need rebeneda. Kui rebenemine põhjustab verejooksu, võib tekkida verehüüve, mis kandub seejärel ajju. Kaela lõhenemise pärast tekitab muret see, et emakakaela arterid võivad rebeneda, veritseda ja tekkida tromb, mis jätab aju ajutiselt hapnikust ilma. See võib põhjustada kerget või surmaga lõppevat insuldi või mööduvat isheemilist ataki (TIA), mida mõnikord nimetatakse ka miniinsuldiks.
Isegi kui see suurendab ainult veidi emakakaela arteri dissektsiooni riski, ei teavitata paljusid kiropraktikaga patsiente sellest riskist. Kaela lõhenemine on kiropraktika visiidil üsna tavaline ning paljud kiropraktikud ja tervishoiutöötajad usuvad, et kuigi risk on minimaalne, peaksid patsiendid tegema teadliku valiku. Kui otsustate kaela lõheneda, peaksite kiropraktika visiidile järgnevatel päevadel ja nädalatel olema insuldi nähtude suhtes tähelepanelik.
Lühidalt, insuldi tunnused hõlmavad järgmist:
Peapööritus
Segadus
Suutmatus üht kehapoolt liigutada
Hägune nägemine või kõneraskused
Tugev peavalu, mis tekib äkki
Kui kahtlustate insuldi, ärge helistage oma kiropraktikule – helistage viivitamatult kiirabi, kuna varajane ravi võib minimeerida insuldi põhjustatud püsivaid kahjustusi ja vähendada surmaohtu. Mitte kõik insultid ei tulene kaela lõhenemisest ja enne 60. eluaastat saanud insulti võib seostada mitmete erinevate tegurite ja elustiilivalikutega. Sellegipoolest suurendab kiropraktika kaela manipuleerimine veidi riski ja seda tuleks käsitleda ravina, millel on potentsiaalselt eluohtlikud kõrvaltoimed.