Raseduse ajal toimub emakakaelas, tupe ja emaka vahelises struktuuris, mitmeid muutusi. Iga rasedus on veidi erinev ja naised võivad neid muutusi kogeda erineva kiirusega. Emakakaelas tekib raseduse ajal emakakaela paksenemisel limakork ning raseduse lõpu poole emakakael hõreneb ja laieneb, võimaldades limakorgil välja kukkuda, et laps saaks ilmale tuua. Need muutused toimuvad koos paljude teiste rasedusega seotud füüsiliste muutustega.
Esimene muutus raseda naise emakakaelas on paksenemine, kuna emakakael hakkab tootma rohkem näärmerakke. Need rakud eritavad lima, moodustades limakorgi, mis hoiab emaka raseduse ajal kindlalt suletuna. Saavutatud paksus on patsienditi erinev. Ka emakakael võib uuringute käigus tunduda punane või põletikuline ning mõnikord võib esineda läbimurdeverejooksu või määrimist.
Raseduse lõpu poole hakkab emakakael sünnituseks valmistuma. Emakakael peab raseduse ajal olema paks, et emakas oleks kaitstud, kuid sünnituseks valmistudes hakkab see hõrenema. Lõpuks hakkab emakakael laienema ja limakork kaob. Mõnedel naistel võivad need muutused ilmneda nädalaid enne sünnitust. Teistes riikides hakkavad need ilmnema alles sünnituse alguses. Emakakaela vaatamine ei anna tingimata teavet selle kohta, kui lähedal on naine sünnitusele.
Raseduse ajal suureneb emakakaela verevool, mis vastab suurenenud verevajadusele. Naise vereringesüsteem suunab ka rohkem verd emakasse, et toetada arenevat loodet ning pakkuda toitainete allikat ja teed väljutatud jääkainetele. Rasedusega kaasnevad füüsilised muutused on sageli põhjustatud hormoonide taseme muutustest, mis raseduse ajal kõikuvad. Hormoonid toimivad signaalidena erinevate füüsiliste muutuste algatamiseks raseduse ning sünnituse ja sünnituse ajal.
Naised, kes on huvitatud emakakaela muutuste jälgimisest raseduse ajal, võivad paluda oma arstidel neid sünnituseelsetel kohtumistel näidata. Arst võib peeglit üleval hoida, et piirkond nähtavaks teha ja täheldatud muutusi kirjeldada. Emakakaela on võimalik vaadata ka kodus – see praktika võib mõnele naisele juba tuttav olla emakakaela lima tekke jälgimisest. Lima moodustumise jälgimine on tööriist, mida kasutavad mõned rasestuda püüdvad naised, võimaldades neil valida ovulatsiooni ajal rasestumiseks sobivaima aja.