Pilonidaalne tsüst on abstsess, mis moodustub nahal koksiluuni kohal. Selle täpsed põhjused on ebaselged, kuid arstid ja meditsiiniteadlased usuvad, et enamik piloniidseid tsüste tekib siis, kui juuksefolliikulid jäävad hõõrdumise või pideva surve tõttu naha tundlikule alale kinni. Mõned tsüstid jäävad väikesteks ja valututeks, kuigi võivad põhjustada märkimisväärset ebamugavust, turset, punetust, ärritust, verejooksu ja vedeliku eritumist. Pilonidaalne tsüst võib haigestuda igaühele, kuigi seda esineb kõige sagedamini 15–25-aastastel meestel. Tavaliselt ravivad arstid tsüste, torkavad need nõeltega, et mäda väljutada, kirjutavad välja antibiootikume ja põletikuvastaseid ravimeid või teevad karvade eemaldamise operatsiooni. folliikuleid ja nakatunud kude.
Tsüstid tekivad tavaliselt siis, kui karvad tungivad läbi naha vahetult tuharate kohal, põhjustades infektsiooni ning surnud naha ja mustuse kogunemist. Kahjustatud nahast moodustub ja väljub tavaliselt mäda. Enamik pilonidaalseid tsüste tekib siis, kui sabaluu nahk on allutatud hõõrdumisele kitsast riietusest või pikaajalisest istumisest tingitud survele. Inimesed, kellel on kõige tõenäolisemalt tsüstid, on noored mehed, kellel on palju juukseid, halb hügieen või kaaluprobleemid. Inimesel, kes juhib passiivset eluviisi või kelle töö nõuab pidevat istumist, võib tekkida ka piloniidi tsüsti oht.
Enamik tsüste põhjustab mitmeid kõnekaid sümptomeid. Tavaliselt võib näha tegelikku mäda täis tsüsti koos piirkonna turse ja punetusega. Arenenud pilonidaalne tsüst võib välja voolata mäda ja verd, kui nahk puruneb kokkupuutel riiete, tooli või voodiga. Tsüstid võivad sageli tunduda sügelevad, ebamugavad või isegi valusad kuni punktini, kus kõndimine ja istumine muutuvad raskeks. Isik, kellel on pilonidaalne tsüst, peaks võtma ühendust oma esmatasandi arstiga, kes saab määrata parima ravivõimaluse.
Arst võib leevendada patsiendi turse, punetuse ja ärrituse sümptomeid, määrates välja suukaudsed või paiksed antibiootikumid ja füüsiliselt tühjendades tsüstid. Tavaliselt puhastab arst ala vee ja seebiga, eemaldab nähtavad nahajäägid ja karvad, tuimestab naha, teeb abstsessi väikese torke ning pigistab välja vedeliku ja liigse vere. Tavaliselt on see protseduur piisav, et peatada tsüsti areng ja soodustada täielikku taastumist ühe kuni kahe nädala jooksul. Väga suur, kangekaelne või valulik abstsess võib vajada kirurgilist protseduuri, mis hõlmab piloniidi tsüsti lõikamist, selle täielikku puhastamist ning marli ja antibiootikumidega sidumist. Tavaliselt juhendatakse patsiente hoidma piirkonda võimalikult puhtana ja vaba kehakarvadest, et vältida korduvaid tsüsteid.