Millised on subklavia varastamise sündroomi sümptomid?

Subklavia varastamise sündroomi sümptomid on erinevad ja hõlmavad püsivat minestamist, käte tuimust ja nägemisprobleeme. Sündroom on põhjustatud ebanormaalsusest verevoolus läbi ühe või mõlema subklavia arteri. Arvestades, et need on peamised südameaordist hargnevad arterid, mis varustavad hapniku ja toitainetega nii käsi kui ka rindkere ja pea osi, võib verevarustuse ebakorrapärasus ilmneda kõigis nendes kehapiirkondades. Soovitatav on diagnoosida ja ravida, eriti kui see mõjutab ajufunktsiooni.

Hapnikuga rikastatud veri pumbatakse aordi kaudu südamest välja. Selle esimeste suuremate arterite harude hulgas on vasak ja parem subklavia arter, mis on nimetatud seetõttu, et need asuvad vahetult rangluu ehk kraeluu all. Erinevatel põhjustel võib nende verevool muutuda piiratuks. Stenoos ehk veresoone ahenemine ja oklusioon, näiteks verehüübed, takistavad voolu. Üks subklaviaarteri harudest on selgroog, mis liigub mööda kaela näoorganite ja aju poole. Eelkõige käte treenimise ajal väheneb vastavalt selgroogarterisse tarnitav veri ja väidetavalt on subklaviaarter “varastanud” verd normaalsest selgrooarteri voolust.

Mõnikord lühendatult “SSS” nimetatakse subklavia vargussündroomi ka subklavia varguse nähtuseks või subklavia varguse steno-oklusiivseks haiguseks. Seisund võib muutuda tõsiseks komplikatsiooniks, kui teatatud veri nõuab tagasiulatuvat või vastupidist voolu selgrooarterites koos samaaegse vaskulaarse langusega. survet. Veelgi hullem, kui hemodünaamika ehk verevool nõuab retrograadset varustamist nii selgroo- kui ka kaela karotiidarteritest, võib aju rõhulangusest teadvuse kaotada. Presünkoop, peapööritustunne, mis viitab minestamise peatsele võimalusele, on üks subklavia varastamise sündroomi sümptom.

Subklavia varastamise sündroomi kõige levinum sümptom on käte tuimus, mis võib ulatuda sõrmeotsteni. Samuti võib tunduda, et üks käsi on teisest jäigem või raskem. Vähem levinud on silma düsfunktsioon. Vasak ja parem lüliarter ühinevad koljuga, moodustades basilaararteri, mis varustab ajutüve verega. Täiendavad arterite harud toidavad väikeaju, ajuosa, mis vastutab automaatse lihaste koordineerimise eest vastusena gravitatsioonile ja ruumile. Verepuudus võib põhjustada nägemise äkilist kadumist ja tasakaalu kaotust.

Subklaviavargussündroomi üks raskusi seisneb selles, et selle erinevaid sümptomeid jagavad ka muud vaskulaarsed põhjused, sealhulgas ribiluu lisavõimalus või harva Takayasu arteriit, südameaordi armistumine, mis mõjutab peamiselt noori Aasia naisi. Diagnostiliselt saab Doppleri ultraheli abil registreerida rõhulainet subklaviaarterites, kuid vajalik võib olla kahtlase veresoone angiogrammi kaart koos radioskoopilise aine süstimisega. Ravi võib nõuda subklaviaarteri laiendamist struktuurse stendi või täispuhutud balloonangioplastika abil.