Mis on spastiline diplegiline tserebraalparalüüs?

Spastiline dipleegiline tserebraalparalüüs on elukestev neuroloogiline häire, mis esineb tavaliselt sünnihetkel. Seda iseloomustavad jäigad lihased ja kontrollimatud kokkutõmbed, mis on kõige tugevamad kahes jäsemes, peaaegu alati jalgades. Enamik juhtumeid on emakas esineva ajukahjustuse tagajärg, kuigi arstid ei suuda alati kindlaks teha selle põhjust. Spastilise dipleegilise tserebraalparalüüsi raskusaste võib patsienditi erineda, kuid paljud selle häirega inimesed suudavad karkude, jalatugede või ratastoolide abil iseseisvalt elada.

Kui aju areng on takistatud, võib lootel tekkida spastiline dipleegiline tserebraalparalüüs. Bakteriaalsed ja viirusnakkused, geneetilised defektid, hapnikuvaegus ja lapseootel ema kõhuvigastus võivad kahjustada sündimata lapse aju. Mõnikord võib pärast sündi esimese kahe eluaasta jooksul pärast tõsist peavigastust tekkida spastiline dipleegiline tserebraalparalüüs. On selge, et haigusseisundi põhjuseks on närvikahjustus, kuid sageli on spetsialistidel raske kahjustatud ajukoe täpset piirkonda tuvastada ja sellest tulenevaid sümptomeid ennustada.

Imiku spastilise dipleegilise tserebraalparalüüsi kõige levinum füüsiline tunnus on sirged, jäigad jalad. Põlve- ja puusaliigesed võivad olla nii jäigad, et ilma märkimisväärse jõuta ei saa jalgu painutada. Beebi jalad võivad väriseda või kokku tõmbuda ootamatult ja kontrollimatult. Tema käte, kaela ja näo lihased võivad samuti tõmblema või tunduda jäigad, kuid probleemid on tavaliselt kõige tõsisemad ja märgatavamad jalgades. Vanemaks saades on lapsel tõenäoliselt raskusi seismisel ja kõndimisel. Mõned patsiendid kannatavad nii vaimse alaarengu kui ka füüsilise puude all.

Arstid saavad tavaliselt diagnoosida spastilist dipleegilist tserebraalparalüüsi, hinnates lihtsalt füüsilisi sümptomeid, kuigi tavaliselt peavad patsiendid läbima mitmeid spetsiaalseid teste, et tuvastada muid probleeme. Magnetresonantstomograafia, röntgenikiirgus ja elektroentsefalogramm aitavad arstidel määrata ajukahjustuse raskust. Imikule võidakse määrata ka kuulmis- ja nägemistestid, et veenduda, kas meeled on terved. Kui aju või muude siseorganite kahjustusi ei leita, ei pruugi ravi olla kohe vajalik.

Enamik noori patsiente, kellel on spastilise dipleegilise tserebraalparalüüsi kerged vormid, suudavad enamikku oma sümptomeid kontrollida krambivastaste ravimite ja valuvaigistitega. Jalaprobleemide parandamiseks soovitatakse kirurgiat harva ja enamik lapsi õpib end karkude või trakside abil toetama. Kui patsiendid vananevad, peavad nad võib-olla osalema füsioteraapia seanssidel, et tugevdada jalgu ja õppida liikuma.