Mis on parotiit?

Näo suuremaid süljenäärmeid, mis asuvad lõualuu taga, nimetatakse kõrvasüljenäärmeteks. Need näärmed eritavad ensüümi nimega alfa-amülaas, mis alustab tärklise lagundamise protsessi, kui toitu näritakse suus. Nende näärmetega on seotud väga vähesed haigusseisundid; kõige levinum on põletikuline haigus, mida nimetatakse parotiitiks.

Parotiidnäärme põletik on enamasti infektsiooni tagajärg. Harvemini võib põletikku põhjustada autoimmuunhaigus. Samuti on kõrvasüljenäärmehaiguse mittespetsiifiline vorm, mis põhjustab kroonilist põletikku näiliselt ilma põhjuseta.

Seisundi sümptomiteks on valulik turse ja naha punetus näärme kohal. Närimine süvendab valu ja näärmed on puudutamisel õrnad. Kui põletiku põhjuseks on bakteriaalne infektsioon, on sülg sageli kollast värvi ja paksem kui tervest näärmest erituv sülg. Kui põletikku ei põhjusta infektsioon, võib sülg olla normaalne või normaalsele lähedane värvuse ja viskoossusega.

Nakkuslikku kõrvasüljepõletikku põhjustab tavaliselt mumpsi viirusnakkus, mis sageli põhjustab ka palavikku, peavalu ja munandite turset. Nakkuslik parotiit võib olla põhjustatud ka bakteriaalsest infektsioonist; enamikul juhtudel on nakkusetekitaja Staphylococcus aureus. HIV-i või tuberkuloosi põdevatel inimestel on suurenenud risk kõrvasüljenäärme nakkuslikuks põletikuks. Need infektsioonid võivad põhjustada ka korduvat parotiiti, mille korral nääre on pidevalt põletikuline või vastuvõtlik korduvatele infektsiooniepisoodidele.

Kuigi mõned korduva põletiku juhtumid on seotud infektsiooniga, esineb enamik neist koos autoimmuunhaigusega. Kui põletikul on autoimmuunne põhjus, on kõige tõenäolisem haigusseisund Sjogreni sündroom. See haigus areneb tavaliselt 40–60-aastastel inimestel, kuid võib esineda ka lastel. Autoimmuunne parotiidpõletik areneb immuunrakkude tundlikkuse tõttu kõrvasüljenäärme rakkude suhtes. Immuunsüsteem ründab parotiidrakke, põhjustades kroonilist või korduvat põletikku.

Parotiidi ravi piirdub tavaliselt kõrvasüljenäärmete valu ja tundlikkuse leevendamisega. Kui põletik on infektsioonist põhjustatud üksikjuhtum, võib piisav ravi hõlmata valuvaigistit, õiget hüdratatsiooni ja kuumuse kasutamist. Enamikul juhtudel taandub mumpsi infektsioon ilma täiendava ravita. Kui põletikku põhjustab bakteriaalne infektsioon, kasutatakse sageli antibiootikumravi koos sümptomite leevendamisega.

Sel viisil saab ravida ka kroonilisi või korduvaid parotiidi juhtumeid, kui episoodid ei ole rasked. Mõned inimesed valivad krooniliselt põletikuliste kõrvasüljenäärmete eemaldamiseks või muutmiseks operatsiooni, kuna kroonilised sümptomid on väga ebameeldivad. Kõige tavalisem operatsioon, mida selle seisundi korral tehakse, on operatsioon, mille käigus eemaldatakse näärme välimine osa, jättes puutumata niinimetatud sügavsagara, mis tavaliselt ei ole infektsiooniga seotud.