Mis on fluoroskoopia?

Fluoroskoopia on pildistamissüsteem, mida arstid kasutavad keha sisemuse reaalajas liikuva pildi saamiseks. Röntgenitehnoloogia abil tehakse ja kuvatakse fluoroskoopiaga mitu pilti keha sisemusest sekundis. See loob reaalajas filmi patsiendi sisestruktuuridest, mida arstid saavad kasutada haiguse või seisundi tunnuste ja sümptomite otsimiseks, võimaldades neil diagnoosi panna. Lisaks diagnoosidele võivad arstid seda protsessi kasutada ka selliste protseduuride juhtimiseks nagu liigestesse süstimine või minimaalselt invasiivsed operatsioonid.

Fluoroskoopiat kasutatakse paljude sisemiste struktuuride, sealhulgas luude, kopsude, südame, neerude, põie, seedesüsteemi, lihaste, reproduktiivsüsteemi ja liigeste uurimiseks. Selles protseduuris kasutatavat seadet nimetatakse fluoroskoobiks või mõnikord ka C-käeks. Fluoroskoop koosneb röntgeniaparaadist ja pildivõimendist, mille vahele patsient asetatakse. Pärast seda, kui röntgenikiirguse allikas kiirgab läbi keha, muudab pildivõimendi röntgenikiired valguseks, mis kuvatakse kujutistena. Need kujutised kantakse seejärel üle monitorile, sarnaselt teleriekraanile, millelt saab arst jälgida patsiendi sisemiste struktuuride kuju ja liikumist.

Röntgenitehnoloogia kiirgab elektromagnetilist kiirgust, et luua kujutisi, kus tihedamad objektid, näiteks luud, on esile tõstetud ja vähem tihedad objektid, näiteks rasv, on hallides toonides. Seda tehnoloogiat saab kasutada selleks, et teha kindlaks, kas patsiendil on luumurrud või lõhenenud luumurrud, lülisambavigastused, luu- või liigeshaigused, südame- või kopsuhaigused, torgatud kops või skolioos, lülisamba ebanormaalne kõverus. Röntgenikiirgust võib kasutada ka kogemata allaneelatud esemete asukoha kindlakstegemiseks, valu rinnus põhjuste hindamiseks, veresoonte ummistuste tuvastamiseks, põskkoopapõletike kontrollimiseks ja hambaprobleemide hindamiseks. Röntgenikiirgus tekitab kiirgust ja sageli tuleb lastel annust vähendada. Patsiendid peavad enne fluoroskoopia kasutamist kindlasti oma arstile rääkima, kui nad võivad olla rase.

Fluoroskoopia protseduurid varieeruvad sõltuvalt patsiendi seisundist, uuritavatest struktuuridest ja antud piirkonna protokollidest. Protsess võib alata intravenoosse toru või IV süstimisega veeni, tavaliselt käsivarde või käesse. Seejärel võidakse patsient panna osalise või üldanesteesia alla, tuimestades patsiendi võimaliku valu suhtes. Seejärel asetatakse ta pildivõimendi ja röntgenikiirgusallika vahele. Kui patsienti ei saa liigutada, asetatakse patsiendi ümber mobiilne röntgeniaparaat.

Parema visuaalse abi saamiseks võivad arstid süstida IV liini kaudu ohutut värvainet, et esile tõsta soovitud struktuure. Fluoroskoopia järgmised sammud sõltuvad patsiendi juhtumist. Seedetrakti (GI) uurimisel võidakse patsiendil paluda alla neelata baariumsulfaadi lahust, et arst saaks fluoroskoopilise pildi abil jälgida söögitoru ja mao lihaste tööd. Fluoroskoopiat kasutatakse tavaliselt ka selleks, et aidata arstil kateetrit või toru kehasse suunata. Kateetrit võib kasutada vedelike väljajuhtimiseks kehast või vedelike kehasse manustamiseks ning selle saab sisestada mitmesse kohta, tavaliselt kubemesse.

Fluoroskoopiat võib kasutada ka minimaalselt invasiivsete operatsioonide juhtimiseks. Minimaalselt invasiivne operatsioon kasutab meditsiinilist kuvamist, et võimaldada arstidel kehas opereerida ilma patsienti täielikult avamata. Fluoroskoopiat kasutatakse kõige sagedamini perkutaanses vertebroplastikas, minimaalselt invasiivses operatsioonis, mis tugevdab lülisamba nõrgenenud selgroolülisid. Pärast kohaliku anesteesia läbimist ja fluoroskoobi vahele asetamist süstib arst tsemenditaolist lahust otse kahjustatud selgroolülisse. See leevendab valu ja tugevdab selgroogu.