Loote surm ehk surnultsündimine on äärmiselt tundlik teema ja võib seda kogevatele paaridele olla laastav. Ameerikas kogeb seda igal aastal peaaegu 26,000 200 naist. Umbes iga XNUMX raseduse kohta juhtub üks loote surm.
Surnult sündimise meditsiiniline määratlus on laps, kes sünnib pärast 24. nädalat ilma elumärkideta. Kui laps sünnib ilma elumärkideta enne 24-nädalast perioodi, nimetatakse seda raseduse katkemiseks. Loode sureb emas enne sünnitust.
Loote surmajuhtumite arv on äärmiselt suur. Umbes 50% juhtudest on surma põhjus teadmata. On mõningaid viiteid võimalike põhjuste kohta, nagu infektsioon, nabanööriga seotud õnnetused ja geneetilised tegurid. Teadaolevate põhjuste hulka kuuluvad emad, kellel on anamneesis diabeet ja probleeme vererõhuga.
Teised teadaolevad põhjused hõlmavad probleeme platsentaga ja eklampsiat, mis põhjustab raseduse ajal krampe. Samuti võib lapsel esineda tõsiseid ebakorrapärasusi või kõrvalekaldeid, mis soodustavad surnultsündimist. On esinenud juhtumeid, kus last ümbritsev membraan rebeneb või rebeneb enneaegselt.
On mõned infektsioonid, mis teadaolevalt põhjustavad ka loote surma. Kuigi see on haruldane, on selle põhjuseks registreeritud toksoplasmoos. Saksa leetritesse või listerioosi nakatunud emad on kogenud ka loote surma. Loote surm võib tekkida ka siis, kui ema ja lapse veregrupid ei ühti. Seda nimetatakse reesusfaktori haiguseks ja naised, kellel on see haigus, peavad saama meditsiinilist ravi, et vältida surnultsündimist.
Teine teadaolev põhjus on fosfolipiidivastane sündroom, mis põhjustab lapsel emakasisese hapniku ja toitainete nälga. See juhtub siis, kui platsenta ei suuda vere hüübimise tõttu toitaineid pakkuda. Selle seisundi ravi hõlmab verd vedeldavaid ravimeid.
Probleemid platsentaga on loote surma peamine tegur. Platsenta võib raseduse varases staadiumis eralduda, põhjustades loote verevarustuse puudumist. Emakasisene kasvupeetus (IUGR) on meditsiiniline termin, mille kohaselt laps ei suuda emakas täielikult kasvada. See seisund moodustab vähemalt 5% kõigist surnultsündinutest.
Surnult sündimine on seisund, millest paljud naised arusaadavalt rääkida ei soovi. Seetõttu pole täpsed arvud teada. Teine põhjus, miks loote suremusnäitajad erinevad, on see, et paljud haiglad ei pea nende surmade kohta surmatunnistusi väljastama.
2004. aastal käivitas riiklikud terviseinstituudid (NIH) viieaastase üleriigilise lootesurmade uuringu. NIH kulutab uuringule kolm miljonit USA dollarit (USD). Loodetakse, et selle uuringu uurimus annab uut valgust selle ülemaailmse probleemi põhjustele.