Asendi kontrolli hindamist muutuvas keskkonnas nimetatakse dünaamiliseks posturograafiaks. Tasakaalu säilitatakse kombineeritud sisendi kaudu kompimismeelest läbi jalgade ja jalgade, nägemise ja vestibulaarsüsteemi, mis koosneb tasakaalu tajutavatest struktuuridest kõrvas. Kui üks või kõik need süsteemid on häiritud, on tulemuseks pearinglus, ebastabiilsus ja kalduvus kukkuda. Dünaamiline posturograafia hindab neid probleeme, kasutades tavaliselt arvutipõhist dünaamilist posturograafiat (CDP), ja töötab välja teraapiaprogrammi nende probleemide lahendamiseks.
Dünaamilist posturograafiat kasutatakse kõigi pearingluse all kannatavate patsientide puhul. Enne selle ravi määramist peab peapööritus olema kestnud üle ühe aasta, põhjus peab olema teadmata, see peaks takistama või piirama kõndimist ja seismist või peapööritust peaks süvendama ärevus kukkumise pärast. Paljud kliinilised uuringud on näidanud, et dünaamiline posturograafia, mis kasutab CDP-d ja CDP-le keskenduvat ravi, parandab pearinglust ja sellega seotud ebastabiilsust.
Dünaamilise posturograafia käigus testitud kolm valdkonda on sensoorne korraldus, motoorne juhtimine ja kohanemine. Sensoorse korralduse testi käigus testitakse patsiendi võimet sensoorset teavet kasutada ja sellest loobuda, et teha kindlaks, kas patsient saab sensoorset teavet tõhusalt kasutada või täidab valesid adaptiivseid reaktsioone. Mootorikontrolli test hindab võimet ja kiirust, millega patsient suudab pärast kiiret või äkilist muutust stabiilsust taastada. Kohanemistestiga kontrollitakse, kuidas patsient kontrollib oma õõtsumist ettearvamatu ette- või tahapoole kaldumise korral. Patsiendi reaktsioon nende testide ajal on aluseks teraapiale, et parandada tasakaalu ja stabiilsust vajalikes piirkondades.
Arvutipõhine dünaamiline posturograafia on dünaamilise posturograafia kõige laialdasemalt kasutatav diagnostikavahend. CDP hindamiseks seisab patsient näoga sissepoole liikuvas avatud seljaga korpuses, millele on maalitud lihtne stseen, mis aitab patsiendil orienteeruda. Patsiendi all olev jalaplaat pöörleb ja liigub küljelt küljele. Patsiendile asetatakse päästevesti tüüpi rakmed, mis on kinnitatud tugede külge, nii et tasakaalu kaotamisel ei kukuks katsealune kunagi alla. Läbivaatuse ajal seavad korpuse ja jalaplaadi koreograafilised liigutused proovile patsiendi stabiilsuse ja kutsuvad esile füüsilise reaktsiooni.
CDP-uuringu ajal registreeritakse patsiendi füüsilised liigutused vastusena jalaplaadi ja korpuse muutustele. Neid salvestatud liigutusi analüüsitakse hiljem, et hinnata patsiendi tasakaalu kontrolli. Nende tulemuste põhjal kavandatakse ravi. Perioodiliselt teraapiaseansside ajal testitakse patsienti CDP-masinaga uuesti, et teha kindlaks, kas tasakaalu kontroll paraneb või kas ravi tuleb muuta. Kui CDP jõudlus paraneb teatud tasemeni, siis ravi peatatakse.