Mis on kolmanda astme südameblokaad?

Kolmanda astme südameblokaad on südametöö häire, mille puhul südamerütm muutub ebakorrapäraseks, kuna kodades genereeritud südamestimulaatori signaal ei liigu vatsakestesse, võimaldades kodadel ja vatsakestel iseseisvalt lüüa. Tavaliselt on südame löögisageduse reguleerimiseks vaja seda seisundit ravida kunstliku südamestimulaatoriga. Kolmanda astme südameblokaadi kõige levinum põhjus on südameisheemia, kus verevool südamelihasesse katkeb ja selle tagajärjel kahjustuvad osad südamest.

Tervel inimesel algab südamelöök sinoatriaalsest sõlmest (SA sõlme) ja liigub südamelööke koordineerides läbi vatsakeste. Teatud määral südameblokaadiga inimesel signaal katkeb või aeglustub. Kolmanda astme südameblokaadi, mida nimetatakse ka täielikuks südameblokaadiks, puhul signaal ei pääse üldse läbi. Sekundaarne loomulik südamestimulaator vatsakestes süttib ise, põhjustades nende löömise täiesti erinevas rütmis.

Kolmanda astme südameblokaadiga patsiendil tekivad sellised sümptomid nagu valu rinnus, hingamisraskused ja liigne higistamine. Elektrokardiogrammil on näha kaks erinevat mustrit, mis peegeldavad kodade ja vatsakeste koordineerimata jõupingutusi. Ravimeid võib manustada või tühistada, kui ravimid on südameblokaadi põhjuseks. Südame löögisageduse stabiliseerimiseks kasutatakse sageli kunstlikku stimulatsiooni, tavaliselt esmalt ajutise südamestimulaatoriga. Kui patsient ei parane iseseisvalt, võib patsiendi südamerütmi reguleerimiseks implanteerida püsiva südamestimulaatori.

Kui mehaaniline südamestimulaator on paigas, peaks kolmanda astme südameblokaadiga patsient olema stabiilne ja pärast südamestimulaatori operatsioonist taastumist saama tavapäraste tegevustega tegeleda. Arst võib soovitada tavapärast tegevust aeglaselt jätkata, et anda kehale aega kohaneda. Treeningud, nagu ujumine või kõndimine, võivad olla kasulikud pärast südameoperatsiooni aktiivseks muutumiseks ja südame-veresoonkonna süsteemi võimalikult tervena hoidmiseks.

Inimestel, kellel on anamneesis südameprobleeme, on suurem risk kolmanda astme südameblokaadi tekkeks. Kardiovaskulaarsed seisundid, mis teadaolevalt põhjustavad isheemiat, nagu koronaararterite haigus, on oluline riskitegur. Südamehaiguste juhtimine ja südame-veresoonkonna tervise edendamine treeningu ja tasakaalustatud toitumisega aitab patsientidel vähendada südameprobleemide tekkeriski ja piirab jätkuvate südameprobleemide raskust. Samuti on soovitatav regulaarselt külastada arsti, et teha kindlaks, kas patsiendi seisund muutub, ja teha vastavalt raviplaanis muudatusi.