Mis on adenokartsinoom in situ?

Adenokartsinoom in situ viitab vähieelsetele rakkudele, mida tavaliselt leidub naise emakakaelal. Need mõjutavad tavaliselt näärmerakke ja on adenokartsinoomi eelkäijad. See emakakaelavähi vorm on teistest agressiivsem. Kui see leitakse kohapeal või ainult algses asukohas, on seda palju lihtsam ravida. Seisund avastatakse sageli rutiinse pap-määriuuringu käigus.

In situ adenokartsinoomiga patsientidele võidakse anda erinevaid ravivõimalusi. Vähieelsed rakud võivad olla külmutatud või emakakaela pinnalt maha kraapitud, kuigi see ei ole selle haigusvormi puhul alati efektiivne. Kui rakud näivad kiiresti levivat, võib osutuda vajalikuks osaline või täielik hüsterektoomia, kuna see võib viidata haiguse agressiivsemale vormile. Fertiilses eas naised võivad saada muid ravimeetodeid, kuigi need ei ole alati nii tõhusad ja võivad võimaldada vähirakkudel uuesti kasvada.

Kui adenokartsinoom in situ on oma varases staadiumis, ei pruugi agressiivne ravi olla vajalik. Iga patsienti diagnoositakse ja ravitakse individuaalselt. Pärast ravi võib uuesti kasvu välistamiseks olla vajalik sagedased pap-testi uuringud. Täiendav ravi võib osutuda vajalikuks neile, kelle vähk on taastunud. Ravi võib hõlmata keemiaravi, kiiritusravi ja täielikku hüsterektoomiat, kui seda diagnoosimisel ei tehta.

Paljud in situ adenokartsinoomi vormid on põhjustatud inimese papilloomiviiruse (HPV) konkreetsest tüvest. See on sugulisel teel leviv viirusnakkus, mis sarnaneb suguelundite herpese põhjustava tüvega. Enamikul HPV-d kandvatel naistel pole sümptomeid, kuid see on emakakaelavähi peamine põhjus. Seda saab ennetada turvaseksiga või seksuaalvahekorras monogaamse, nakatumata partneriga.

Emakakaelavähki, sealhulgas in situ adenokartsinoomi, saab sageli varakult avastada iga-aastase papi määrdumise abil. See on uuring, mille käigus sisestatakse koeproovi võtmiseks emakakaela väike vatitups. Kude uuritakse ja testitakse emakakaelavähi ja muude kõrvalekallete suhtes. Enamikul naistel soovitatakse seda eksamit alustada igal aastal pärast 18-aastaseks saamist või niipea, kui nad muutuvad seksuaalselt aktiivseks. Kui naine on saanud kolm järjestikust normaalset pap-testi tulemust, võib ta alustada testimist kord kolme aasta jooksul, mitte kord aastas.