Miks on imikute suremus USA-s kõrge?

Paljud inimesed olid šokeeritud, kui 2006. aasta aruanne kirjeldas üksikasjalikult, et USA imikusuremusmäär on arenenud riikide seas maailmas teisel kohal. Lisaks näitas statistika selle määra kohta häirivaid mustreid. See arv oli USA-s vähemuste hulgas palju suurem ja see oli sageli seotud mitte ainult imikute surmajuhtumitega, vaid ka emade terviseriskidega. Alates aruandest on avaldatud mitmeid teooriaid selle kohta, miks USA imikusuremusmäär on nii kõrge, kuid tõenäoliselt aitavad kaasa juurdepääs tervishoiule, haridusele ning teabele raseduse ja rasestumisvastaste vahendite kohta.

Nimekirja tipus on ebavõrdne juurdepääs tervishoiule, eriti väga vaeste ja lastega teismeliste seas. Hea meditsiiniline nõustamine ja raseduse jälgimine on oluliseks teguriks, et lapsed sündiksid sobiva sünnikaaluga, sünnivad täisealisena ja sünnivad tervena. Vaeseid inimesi on kõigis tööstusriikides, kuid USA-l ei ole ühtegi natsionaliseeritavat tervisekindlustusplaani, mis aitaks tagada, et kõigil naistel oleks juurdepääs neile vajalikele hooldustele. Riikides, kus on riiklikud terviseplaanid, oli imikute suremus madalaim.

Naistel, kes kuulusid keskklassi või kõrgemasse klassi ja kellel oli vähemalt keskkooli diplom, sündisid palju tõenäolisemalt terved lapsed. Üldiselt on elanikkond, kellel on kõige suurem risk lapse kaotamiseks, afroameeriklased, kellel on peaaegu kaks korda suurem tõenäosus, et laps sünnib surnuna või sureb esimese 24 tunni jooksul pärast sündi. Kui USA keskmine imikute suremus on 5 surmajuhtumit 1,000 sünni kohta, siis afroameeriklaste puhul tõuseb see arv peaaegu 10 surmani 1,000 sünni kohta.

Mitte ainult haridus, vaid ka sünnitoetajate kättesaadavus on soodustav tegur. See on üllatav statistika, arvestades, et USA-s on sünnitusarste ja neonatolooge inimese kohta rohkem kui enamikus teistes riikides. Jällegi taandub see tõenäoliselt juurdepääsule nendele meditsiinitöötajatele ning raseduse ja tervishoiuga seotud haridusele.

Üks teistest viidatud soodustavatest teguritest on rasestumisvastaste vahendite kättesaadavus ja haridus. Kui see on saadaval, nagu enamikus riikides, kus imikute suremus on madalam, on teismelistel, mis on üks enneaegse sünnituse kõige tõenäolisemaid rühmi, väiksem tõenäosus rasestuda. See vähendab naiste kogurühma, kes võivad kaotada raskelt enneaegselt sündinud lapse.

Koos imikute suure suremusega USA-s on suurem risk ka emadele. Raseduse ajal suremus kasvab koos imikute suremuse määraga, mis suurendab emade ohtu. Seda eriti juhul, kui ema ei sünnita last koos sünnitoega.
2006. aastal tehtud uuringutest võib järeldada, et probleemile on üsna selged lahendused. Riik võib-olla suudab probleemi peatada, õppides teistelt riikidelt ja aidates tagada Ameerika emade ja laste paremat hoolt.