Pallidotoomia on kirurgiline protseduur, mille käigus osa globus pallidust ehk basaalganglionides paiknevast ajupiirkonnast kahjustatakse nii, et see ei saa toimida. Nagu järelliide “-otomy” viitab, tehakse pallidotoomia, lõigates ajju spetsiaalse sondiga, et pääseda huvipakkuvale piirkonnale. See protseduur võib olla väga riskantne ja seda tehakse ainult siis, kui see on patsiendi jaoks parim valik.
Võib põhjendatult küsida, millistel asjaoludel peetakse ajuosa hävitamist patsiendi jaoks vastuvõetavaks raviks. Pallidotoomiat tehakse Parkinsoni tõvega patsientidele. Seda haigust iseloomustab värisemine ja kontrollimatu liikumine. Varases staadiumis saab raputamist kontrollida ravimitega, mis pärsivad globus palliduse rakkude toimet, vähendades raputamist. Kui need ravimid lakkavad töötamast, võib osutuda vajalikuks mõningaid rakke kahjustada, et takistada nende süttimist.
Pallidotoomia ajal on patsient ärkvel. Patsienti hoitakse ärkvel, sest kirurgilise meeskonna jaoks on oluline saada patsiendilt tagasisidet sondi paigutamisel. Enne operatsiooni tehakse ajust üksikasjalikud skaneeringud, et kirurg teaks, kuhu minna, ning patsiendi pea asetatakse raami, mis hoiab selle täiesti paigal. Sondi sisestamisel saab meeskond patsiendilt tagasisidet, et kinnitada, et sond on õiges kohas, ja kui see on paigaldatud, saab teha pallidotoomia.
Kui liikumisprobleemid on piiratud ühe kehapoolega, tehakse ühepoolne pallidotoomia, et käsitleda ainult seda külge. Kui haaratud on kogu keha, tehakse kahepoolne pallidotoomia. Mõlemad nõuavad sellele ajupiirkonnale juurdepääsuks kolju aukude paigutamist. Haiglas taastumine pärast protseduuri kestab mitu päeva ja patsient vajab kodus mitu nädalat taastumist.
Selle protseduuri üks potentsiaalselt tõsine tüsistus on ajuverejooksust põhjustatud insult, mis võib tulevikus põhjustada täiendavaid tüsistusi. Kirurgil on oht kahjustada ka teisi ajupiirkondi. Nende riskide tõttu on aju sügav stimulatsioon populaarne alternatiiv pallidotoomiale, kuna see on palju vähem ohtlik. Pärast operatsiooni jälgib neuroloog patsiendiga, et protseduur oli edukas, ja tuvastab kõik murettekitavate tüsistuste tunnused.