Suguelundite prolaps, mida nimetatakse ka vaagnaprolapsiks, on meditsiiniline seisund, mille korral vaagnaelundid libisevad oma tavaasendist välja ja kukuvad tupekanalisse, ulatudes mõnikord tupest välja. See mõjutab tavaliselt naisi, kellel on olnud vaagnapõhja nõrgenemine või vigastus raseduse, sünnituse, hüsterektoomia, vaagnapõhjale kroonilise koormuse tekitava spordiala, krooniliste haigusseisundite (nt ülekaalulisuse) tõttu, mis avaldavad survet kõhule või geneetilisele eelsoodumusele.
Suguelundite prolapsi tüüpide hulka kuuluvad tsüstotseel, mis mõjutab põit, enterotseel, mis on seotud peensoole prolapsiga, rektotseel või pärasoole prolaps, emaka prolaps, mis tekib emaka paigast libisemisel, uretrotseel või prolaps ureetra väljalangemine ja tupe võlvi prolaps, mis juhtub siis, kui tupe ülaosa vajub tupekanalisse. Üks seda tüüpi vaagnaprolaps võib tekkida iseseisvalt või koos teist tüüpi prolapsiga.
Vaagnapõhi on lihaste ja sidekoe rühm, mis toetab vaagnaelundeid ja aitab kontrollida urineerimist. Kahjustuse korral võivad elundid, mida see toetab, nagu emakas ja põis, paigast libisemise ja tupekanalisse liikumise oht. Kõige sagedasem vaagnapõhja vigastuse põhjus on rasedus ja sünnitus, kuigi prolapsi sümptomid võivad ilmneda alles pärast menopausi, mil vaagnapõhi hakkab östrogeeni, loomuliku naissoost paljunemishormooni, vähenemise tõttu veelgi nõrgenema. Muud põhjused, nagu vaagnaoperatsioon või krooniline surve vaagnapõhjale, võivad samuti ilmneda sümptomid alles hilisemas elus.
Sümptomid varieeruvad sõltuvalt suguelundite prolapsi tüübist. Üks enim märku andvaid märke on aga tupes esinev kühm või tupest välja eend. Tsüstotseeli korral, kus tupeseina ja põie vaheline tugistruktuur nõrgeneb, võimaldades põiel langeda, võib patsient kogeda tupes survetunnet, valu ja uriini lekkimist seksi ajal, urineerimisraskusi, eriti lamades. nt köhimise, sagedaste põiepõletike ja urineerimisvajaduse tundmise korral isegi pärast urineerimist. Patsiendil, kellel on uretrotseel, mille puhul kusiti langeb tuppe, puuduvad sageli tsüstokeleiga seotud sümptomid või sümptomid on kerged.
Enterokelees, mille puhul peensool libiseb paigast ja langeb tupe ülaossa, esineb kõige sagedamini naistel, kellel on olnud hüsterektoomia. Need naised võivad kogeda kõhu survet ja alaseljavalu, mis leevenevad lamades, survet tupes, valu seksi ajal ja tupes punni.
Rektotseeli korral, kui pärasoolt toetav kude nõrgeneb ja laseb pärasoole tupeseina sisse suruda, võib naisel tekkida tupeava kaudu koe väljaulatuvus ja kerge ebamugavustunne, kuid seisund ei ole tavaliselt valulik ja esineb sageli ilma sümptomid. Vagiina prolaps, seisund, mille korral tupe ülaosa kaotab oma struktuurse terviklikkuse ja langeb tupekanalisse, millega kaasneb surve vaagnas, ebamugavustunne alaseljas, uriinipidamatus, tupeverejooks ja tupe punnis või väljaulatuvus. tupe ava.
Ravi sõltub ka suguelundite prolapsi tüübist ja raskusastmest. Mõnel juhul võib suguelundite prolapsi ohjamisel aidata vaagnapõhja võimlemine, mille õigeks tegemiseks võib vaja minna füsioterapeudi abi, ja vaagnapõhja pingete vähendamine näiteks kehakaalu langetamise teel. Arst võib lühi- või pikaajalise lahendusena sisestada ka pessaar, väike seade, mis sisestatakse tuppe, et tugevdada vaagna seina ülemise tupe lähedal. Mõnel juhul vajab patsient operatsiooni, et kõrvaldada prolapsi sümptomid ja taastada seksuaal-, põie- ja soolefunktsioon. Mõned operatsioonid võivad hõlmata emaka eemaldamist või hüsterektoomiat naistel, kellel on emaka prolaps ja kes ei soovi enam lapsi sünnitada, tupevõlvi parandamist ja tupe parandamist.