Subfreeniline abstsess on mäda ja teiste kehavedelike kogunemine kõhupiirkonnas, mida nimetatakse subfreeniliseks ruumiks ja mis paikneb diafragma ja käärsoole vahel. See haigusseisund on enamasti tingitud kõhuõõne kirurgilisest protseduurist või perforeeritud haavandist või infektsioonist. Seda ravitakse operatsiooniga vedeliku tühjendamiseks ja antibiootikumidega infektsiooni vastu võitlemiseks. Selle seisundiga patsiendid on enamasti vanemad täiskasvanud, kuigi subfreeniline abstsess võib tekkida igas vanuses patsientidel.
See seisund tekib siis, kui nakkuslik materjal vabaneb subfreenilisest ruumist, kus see võib vabalt hõljuda ja liikuda kõhu sisu liikumisel. Pärast uurimuslikke või terapeutilisi kirurgilisi protseduure on võimalik, et infektsioon areneb ja muutub subfreeniliseks abstsessiks. Need abstsessid võivad tekkida ka siis, kui tugeva sapipõie või pimesoole põletikuga patsiendil tekib rebend, kui soole anastomoos rebeneb või kui maohaavand tungib läbi kõhtu.
Patsientidel võivad tekkida sellised sümptomid nagu hellus ja surve kõhus, palavik, rahutus, iiveldus, väsimus ja üldine halb enesetunne. Subfreeniline abstsess on selgelt nähtav meditsiinilise pildistamise uuringutes, nagu ultraheli ja röntgenikiirgus, ning ka kõht võib puudutamisel tunduda õrn. Kui patsient on ebastabiilne, võidakse välja kirjutada ravimeid, et patsient saaks operatsiooniks piisavalt terve. Kui patsient on stabiilne, avab kirurg abstsessi koha, tühjendab materjali, niisutab seda ja implanteerib toru.
Toru laseb subfreenilise abstsessi paranemisel täiendaval mädadel ja muudel materjalidel ära voolata. Operatsiooni ajal tegeleb kirurg ka abstsessi põhjusega, parandades või eemaldades vajaduse korral nakatunud materjali kogunemise peatamiseks. Kui patsient ärkab, manustatakse infektsiooni kõrvaldamiseks antibiootikume ja toru väljundit jälgitakse materjali äravooluna. Patsiendi paranedes lühendatakse toru järk-järgult, kuni selle saab täielikult eemaldada.
Subfreeniline abstsess on üks võimalikest kõhuõõneoperatsioonide riskidest ning see on ravimata põletiku, infektsiooni ja kõhuõõne haavandite potentsiaalne tüsistus. Patsientidel, kellel on selle seisundi risk, võidakse soovitada hoolikalt jälgida oma tervist võimalike tüsistuste ilmnemise suhtes. See võimaldab selliseid probleeme nagu subfreeniline abstsess lahendada nii kiiresti kui võimalik, ideaaljuhul enne, kui patsiendi tervis on püsivalt kahjustatud.