Mis on emaka adenomüoos?

Emaka adenomüoos on haigus, mis võib põhjustada kurnavaid sümptomeid. Seisund areneb siis, kui kude, mis tavaliselt vooderdab emaka sisemust, tungib emaka seina. Kõige levinumad sümptomid on valu ja ebanormaalne vaginaalne verejooks. Emaka adenomüoosi diagnoosimine põhineb patsiendilt teabe hankimisel, füüsilise läbivaatuse tegemisel, pildiuuringutel ja võimalusel isegi ebanormaalse emakakoe proovi võtmisel. Selle seisundi ravivõimalused võivad hõlmata ravimeid ja kirurgilisi lähenemisviise.

Emaka põhistruktuuri mõistmine aitab selgitada emaka adenomüoosi seisundit. Emakas on õõnes õõnsus, millel on sisemine vooder, mis koosneb näärmekoest, silelihastest valmistatud keskmine kiht ja välimine kiht. Sisemine kiht, mida sageli nimetatakse endomeetriumi koeks, valatakse iga kuu menstruaalverena. Emaka adenomüoosi korral tungib endomeetriumi kude silelihaste kihti. Endometrioos on sarnane seisund, kuna sellega kaasneb ka endomeetriumi kude ebanormaalsetes kohtades; endometrioosi korral ei tungi ebanormaalne endomeetriumi kude aga kunagi silelihastesse.

Emaka adenomüoosi kõige levinumad sümptomid on valu ja ebanormaalne menstruaalverejooks. Need sümptomid tekivad seetõttu, et endomeetriumi sissetungiv kude reageerib jätkuvalt hormoonidele ja seetõttu kasvavad ja vähenevad menstruaaltsükliga järjestikku nende näärmete suurus. Selle koe turse ja eraldumine võib põhjustada vastavalt vaagnavalu ja tugevat menstruatsiooniverejooksu.

Emaka adenomüoosi diagnoosimist saab teha mitmel viisil. Haiguse diagnoosimise esimene samm on saada täielik ülevaade naise kogetud sümptomitest, sealhulgas juhtudel, kui sümptomid ilmnevad seoses tema menstruaaltsükliga. Järgmisena võib füüsiline läbivaatus paljastada haigetel inimestel õrna, laienenud emaka. Emaka adenomüoosi lõplikku diagnoosi saab teha pilditestide, näiteks magnetresonantstomograafia (MRI) abil või emaka seina biopsia võtmisega ja kude uurimisel mikroskoobi all, et näha, kas endomeetriumi näärmed tungivad silelihaskihti.

Sageli on emaka adenomüoosi ravi esimene samm proovida kasutada sümptomeid leevendavaid ravimeid. Sageli antakse hormonaalseid ravimeetodeid, näiteks kombineeritud östrogeeni-progesterooni pille või ainult progesterooni sisaldavaid pille. Kui ravimid on ebaefektiivsed, on mitmeid kirurgilisi võimalusi. Naistel, kes ei soovi enam lapsi, võib emaka eemaldamiseks teha hüsterektoomia. Naistele, kes soovivad rohkem lapsi, võib teha operatsioone ebanormaalse koe valikuliseks eemaldamiseks või arteri blokeerimiseks, mis tavaliselt varustab emaka seina verega.