Dementsus on progresseeruv haigus, mille sümptomid kipuvad aja jooksul süvenema. Kaugelearenenud dementsusega inimesel on kõik sümptomid, mis iseloomustasid haiguse varajases staadiumis, samuti uued sümptomid, mis on iseloomulikud ainult kaugelearenenud staadiumile. Dementsust on mitut tüüpi, sealhulgas vaskulaarne dementsus ja Lewy kehadementsus. Vaatamata sellele mitmekesisusele on enamiku dementsuse sümptomid üldiselt sarnased ja hõlmavad muutusi isiksuses, mälukaotust, desorientatsiooni, suutmatust täita igapäevaseid ülesandeid, suutmatust kasutada keelt ja suutmatust tsenseerida isiklikku käitumist.
Isiksuse muutused on dementsuse varases staadiumis tavalised ja arenenud staadiumides kipuvad suurenema. Paljudel juhtudel võivad isiksuseomadused selles staadiumis liialdada ning mõnevõrra murelikud inimesed võivad muutuda tõsiselt ärevaks või rahulikumad inimesed võivad muutuda endassetõmbunud ja passiivseks. Võimalik on ka vastupidine suundumus ning mõnikord võivad need, kes olid kunagi suutelised tegema mõistlikke otsuseid, muutuda vastutustundetuks ja tormakaks.
Üks esimesi dementsuse tunnuseid on mälukaotus. Selle häirega inimestel on raske meeles pidada hiljutisi sündmusi, inimesi, kellega nad on kohtunud, ja kohti, kus nad on viibinud. Kaugelearenenud staadiumis on inimestel sageli raskusi uue teabe meeldejätmisega ja nad ei suuda sageli oma lähedasi ära tunda. Nad ei mäleta vestlusi ega meenuta oma hiljutisi tegevusi. Sageli kordavad nad iseennast, nõuavad asju, mida nad on võib-olla juba saanud, ja küsivad ikka ja jälle samu küsimusi.
Desorientatsioon on ka levinud sümptom kaugelearenenud dementsusega inimestel. Paljudel juhtudel ei tunne haiguse selles staadiumis inimesed ennast ega oma lähedasi ära. Pole harvad juhud, kui nad ei tea, kus nad on või kuidas nad sinna sattusid. Sageli ei suuda nad aega jälgida ja ajavad segi kaua aega tagasi toimunud sündmused hiljuti toimunud sündmustega.
Kaugelearenenud dementsus raskendab ka tavapäraste igapäevaste ülesannete täitmist. Haigetel on üldiselt raskusi vannis käimise, riietumise ja tualeti kasutamisega. Samuti võivad tegevused, mida kunagi peeti lihtsaks, muutuda kaugelearenenud dementsusega inimeste jaoks peaaegu võimatuteks ülesanneteks. Näiteks ei pruugi inimene, kes omal ajal elatus arvutite abil, olla võimeline haiguse selles staadiumis isegi arvutit sisse lülitama.
Haiguse hilisemates staadiumides on inimestel sageli raske rääkida ja keelt kasutada. Nad kaotavad lihaste kontrolli ja nad ei suuda lauseid kokku panna ega isegi teistega suhelda. Rasketel juhtudel muutub inimene täielikult töövõimetuks, ei saa rääkida, kõndida või mõnel juhul süüa.
Paljudel kaugelearenenud dementsusega inimestel on raskusi oma käitumise kontrollimisega ja nad võivad löömise või karjumisega sobimatult käituda. Paljudel juhtudel on kaugelearenenud dementsusega inimesed täielikult unustanud sotsiaalsed normid, mis nõuavad õiget käitumist, ja nad tegutsevad impulsiivselt. Näiteks võivad nad riided seljast võtta, kui nad lähevad soojaks või räägivad vulgaarselt.