Tsentraalne vertiigo on üks kahest peapöörituse tüübist, mis inimestel võib tekkida. Erinevalt perifeersest peapööritusest, mis on tavaliselt põhjustatud sisekõrva probleemist, võib tsentraalne vertiigo olla ajutüve või väikeaju tõsise seisundi sümptom. Kuigi seda tüüpi peapööritus võib olla tõsine, võib see ilmneda ka üksikjuhtumina. Vertiigo on suhteliselt levinud seisund ja suur osa inimesi kogeb seda ühel või teisel ajal.
Inimesed, kellel on tsentraalne vertiigo, tunnevad stabiilses ja liikumatus keskkonnas pearinglust või liikumist. Sellest põhjustatud desorientatsioon võib põhjustada iiveldust, nõrkust ning nägemis- või kuulmisraskusi. Paljude patsientide puhul tulevad ja lähevad vertiigo sümptomid, mis kestavad mõnest minutist mitme päevani. Seisund võib tekkida järk-järgult või olla äge, ilmnedes ilma hoiatuseta.
Tsentraalse vertiigo peamised põhjused on haigused või seisundid, mis mõjutavad väikeaju või ajutüve. Patsiendid, kes kannatavad migreeni peavalu all, teatavad sageli peapööritusest kui migreeni kõrvalmõjust. Hulgiskleroos võib põhjustada ka peapööritust, kuna haigus mõjutab kesknärvisüsteemi. Aju verevooluga seotud probleemid, nagu insult või vertebrobasilaarse süsteemi haigus, mis varustab verega teatud ajupiirkondi, sealhulgas väikeaju ja ajutüvi, võivad samuti põhjustada peapööritust. Ka teatud kaasasündinud väärarenguga patsiendid võivad selle seisundi all kannatada, kuigi sel juhul on võimalik ravida ainult sümptomeid, kuna väärarenguid ei saa parandada.
Keskse vertiigo all kannatavatele inimestele on saadaval mitmeid ravimeid. Enamasti ravivad ravimid vertiigo sümptomeid, nagu pearinglus või iiveldus, ilma põhjuseta. Sümptomite raskuse vähendamiseks on enamiku patsientide jaoks soovitatav puhata ja lamada kuni sümptomite taandumiseni. Patsientidel soovitatakse vältida ka vertiigo vallandajaid, nagu nikotiini.
Kuigi vertiigo sümptomite ravimine võib patsienti lühiajaliselt aidata, nõuab kroonilise vertiigo ravimine selle aluseks oleva haigusseisundi diagnoosimist ja ravi. Mõnikord on tsentraalset peapööritust võimalik ravida neurotransmitterite tagasihaarde inhibiitorite või gamma-aminovõihappe (GABA) modulaatorite kasutamisega. Insuldi põhjustatud tsentraalset peapööritust saab ravida ravimitega, mis vedeldavad verd või lahustavad trombe.