Koitofoobia on irratsionaalne ja ebanormaalne hirm seksuaalvahekorra ees. Sõna on tuletatud ladinakeelsest sõnast “coitus”, mis tähendab seksi, ja kreekakeelsest sõnast “foobia”, mis tähendab hirmu. Seda kasutatakse sageli vaheldumisi terminiga genofoobia ja mõnikord nimetatakse seda erotofoobiaks, kuigi see termin on vähem levinud.
Kui koitofoobia all kannatajad saavad võimaluse seksida, tunnevad nad hirmu, paanika ja hirmu. Nende tunnetega kaasnevad tavaliselt äärmise ärevuse füüsilised sümptomid, nagu kiire südametegevus, maoärritus ja värinad. Sageli kasutavad koitofoobiaga inimesed aseksuaalsust, seksuaalse kontakti täielikku puudumist, et vältida seksuaalse kohtumise võimalust. Kui koitofoobiaga inimene otsustab oma hirmu tõttu igasuguse seksuaalse kontakti katkestada, võib tal tekkida depressioon ja sellega kaasnevad sümptomid.
Paljude jaoks, kes kannatavad seksuaalvahekorra hirmu all, võib foobia alguse saada varasemast seksuaaltraumast. Vägistamisohvritel ja seksuaalse kuritarvitamise või intsesti üle elanutel tekib sageli seksuaalse kontakti suhtes vastumeelsus. Nad õpivad seostama seksuaalset tegevust nii füüsilise kui ka vaimse valuga, mitte aga tegevusena, mida saab nautida. See võib juhtuda nii inimestega, keda on lapsepõlves väärkoheldud, kui ka nendega, keda täiskasvanuna rünnati.
Mõnikord ei ole koitofoobia seisund omaette, vaid mõne teise foobia või ärevushäire sümptom. Naisel ei pruugi olla hirmu seksi ees, kuid selle asemel võib tal olla tohutu hirm soovimatu raseduse ees. Mehel, kes on varem kannatanud erektsioonihäirete või enneaegse ejakulatsiooni all, võib vastusena oma seksuaalprobleemidele tekkida hirm seksi ees. Isikud, kellel on oma välimusest madal arvamus, võivad seksi karta ka seetõttu, et nad ei taha, et neid alasti nähakse.
Koitofoobia ravi hõlmab tavaliselt mingit psühholoogilist teraapiat. Need, kellel on vägistamise või väärkohtlemise tõttu seksiga seotud negatiivseid tundeid, vajavad eriti ravi, et saada üle oma hirmust seksuaalvahekorra ees. Ärevusvastaseid ravimeid võib kasutada koos raviga.
Kui koitofoobia on mõne muu probleemi sümptom, nagu erektsioonihäired või halb enesepilt, aitab nende seisundite ravi tavaliselt seksuaalset ebakindlust leevendada. Ka see võib hõlmata nii ravimite kui ka raviseansside kombinatsiooni. Kui inimene on kellegagi suhtes, võib soovitada ka paariteraapiat.