Mis on sõrmenukipadjad?

Sõrmepadjad on ümmargused, kõvad, kalgeselaadsed nahakahjustused, mis arenevad sõrmeotsa lähedal asuvale keskmisele või distaalsele sõrmeliigesele. Need padjad tekivad epidermise, kõige pindmiseima nahakihi, paksenemise ja kõvenemise tulemusena. Neid nimetatakse sageli helodermaks, kuna padjad näevad välja nagu Gila koletise ketendav nahk.

Healoomulised ja tavaliselt valutud sõrmede padjandid ei takista tavaliselt sõrme liikumist. Nende padjandite peamine probleem on kosmeetiline. Nukkide padjandid on oma suuruse tõttu üsna märgatavad ja seetõttu, et padjandite välimus on mõnikord tavalisest nahatoonist tooni võrra heledam. Padjad võivad olla nii väikesed kui 0.1 tolli (3 mm) või kuni 0.8 tolli (20 mm) ja katta kogu sõrmenukk.

Selle nahahaiguse täpne põhjus pole teada. Nukkide padjad on seotud sõrmenukkide korduva traumaga või sõrmenukkide korjamisega pärast vigastust või putukahammustust. Neid leidub sageli poksijate ja inimeste kätes, kes teevad füüsilist tööd, mis sageli sõrmi traumeerib. Lapsed on selle seisundi suhtes altid, kuna nad kipuvad suurema tõenäosusega vigastuse või hammustuse peale.

Nukkide padjad on mõnikord leitud buliimiaga inimestel, kes kasutavad oksendamise esilekutsumiseks sõrmi või sõrmenukke. See nahaprobleem on tugevalt seotud ka Dupuytreni kontraktuuriga, mille puhul peopesale tekib armkude. Neid padjandeid seostatakse ka kamptodaktiiliaga, seisund, mille korral sõrmed muutuvad järk-järgult ja püsivalt painutatud. Kalduvus neid padjandeid arendada kipub esinema perekondades, mis viitab sellele, et selle seisundi avaldumisel on geneetiline komponent.

Need nahakahjustused kahanevad mõnikord spontaanselt ja kaovad aja jooksul. See kehtib sageli siis, kui sõrmenukkide padjad on põhjustatud traumast või korjamisest ja need probleemid on peatatud. Kui heloderma püsib, on mõned ravivõimalused. Sõrmepatju saab ravida kortikosteroidide süstidega, mis pehmendavad padjandeid ja vähendavad järk-järgult nende suurust.

Kui see seisund ei allu steroidide süstidele ega kahane iseenesest, on viimane abinõu ambulatoorne operatsioon. Operatsiooni ajal kasutatakse kohalikku tuimestust sõrme tuimaks muutmiseks ja seejärel lõigatakse ära paksenenud pindmine nahk. Pärast operatsiooni tuleb olla väga ettevaatlik, et vältida haava traumat ja vältida teise padjandi kasvamist operatsioonikoha kohale.