Mis on amantadiini mürgistus?

Amantadiini mürgistus on äge haigusseisund, mis on põhjustatud amantadiini üleannustamisest – ravimist, mida kasutatakse teatud viiruste, eriti gripi ja Parkinsoni tõve raviks. See seisund äratas suurt rahva tähelepanu 2008. aastal, kui seda esitati telesarjas House. Kuigi amantadiinimürgistust ei ravita, on mõned toetavad ravimeetodid, mida saab kasutada patsiendi mugavamaks muutmiseks, ja mõnikord saab tagajärgi pöörata, kui haigusseisund tuvastatakse piisavalt vara.

See ravim on antikolinergiline, mis tähendab, et see häirib atsetüülkoliini, neurotransmitteri, mis mängib kesknärvisüsteemis olulist rolli. Amantadiini toimet viiruste ja Parkinsoni tõve vastu ei mõisteta täielikult, kuid see on osutunud tõhusaks. Isegi soovitatavas annuses on amantadiinil mõned ohtlikud kõrvaltoimed, sealhulgas suitsidaalne käitumine ja mitmesugused kesknärvisüsteemi probleemid, nagu ärevus, värisemine ja nägemise hägustumine. Samuti on ohtlik amantadiini kiire äravõtmine: patsientidel tuleb ravimit vähendada.

Kui keegi võtab liiga palju amantadiini, võib ta saada amantadiinimürgistuse, mida iseloomustavad südame rütmihäired, hingamishäired ja kopsuturse, mille korral kopsud täituvad vedelikuga. Samuti koormab ravim üle maksa ja neere, mis võib põhjustada uriinipeetust. Ühekordse üleannustamise korral, olgu see juhuslik või mitte, võib mao pumpamine mõnikord ära hoida amantadiini mürgitusega seotud krampe ja võimalikku koomat, kuid kui patsient on pikema aja jooksul üleannustanud, võib haigusseisundit olla palju raskem ravida.

Toetavad ravimeetodid hõlmavad ventilaatori kasutamist, mis aitab patsiendil hingata, ja vedelike manustamist intravenoossete nõelte kaudu. Füsostigmiin, ravim, mida kasutatakse mitmesuguste antikolinergiliste üledooside raviks, võib mõnikord aidata ka selle mürgistuse korral. Kuulsa House’i episoodi puhul oli patsient hukule määratud, sest tema neerud olid juba enne mürgistuse algust rikkis, kuid amantadiinimürgitus ei pruugi alati lõppeda surmaga.

Amantadiinimürgistuse ennetamine hõlmab ainult soovitatava annuse võtmist ja ravimi väljakirjutanud arstile nimekirja esitamist kasutatavatest ravimitest koos meditsiiniliste probleemidega. Amantadiini kasutamine on vastunäidustatud maksa- ja neeruprobleemidega või krambihoogudega inimestele ning teatud ravimite segamine amantadiiniga võib olla väga halb mõte. Mis tahes haigusseisundi, sealhulgas mürgistuse kahtluse korral arstiabi otsimisel võib meditsiinipersonalile esitada kasutatavate ravimite ja nende annuste loetelu kriitilise tähtsusega.