Mis on häbeme vähk?

Häbeme vähk võib viidata mitmele erinevat tüüpi pahaloomulistele kasvajatele, mis algavad häbemest. Seisund on väga haruldane ning arstid ja meditsiiniteadlased ei mõista seda hästi. Enamik juhtumeid on otseselt seotud inimese papilloomiviiruse (HPV) infektsioonidega, kuid mõnel muidu tervel naisel võib olla geneetiline eelsoodumus häbemevähi kujunemiseks hilises eas. Palpeeritavad tükid häbemel, naha paksenemine ja värvimuutus ning ebatavaline verejooks võivad kõik olla kasvaja varajased hoiatusmärgid. Varajane avastamine ja kirurgiline ravi on parimate taastumisvõimaluste tagamiseks hädavajalikud.

HPV on naistel levinud sugulisel teel leviva infektsiooni tüüp. Viiruse tüvesid on palju ja enamik neist ei põhjusta emakakaela- ega häbemevähki. Kui HPV-nakkus jääb märkamatuks või jäetakse seda mitmeks aastaks ravimata, suureneb vähirisk järsult. HPV puudumisel muudab perekondlik häbemevähi või naha melanoomi esinemine tõenäolisemaks, et naisel tekib kasvaja umbes 70. eluaastal. Lõpuks näivad paljud juhtumid olevat juhuslikud ja neid ei saa tervise või geneetika põhjal ennustada.

Kasvaja võib tekkida kõikjal häbemel või selle ümbruses, kuid enamik vähkkasvajaid tekib häbememokkadel või kliitori kapuutsil. Väikeste häbememokkade ja kliitori kahjustused on võimalikud, kuid palju harvemad. Häbemevähi varajased sümptomid on nahakoe paksenemine ja kõvenemine, üks või mitu tükki või kahjustust ja hellus. Kahjustus võib avanemisel veritseda, põletada või sügelema. Kui häbemevähk jääb ravimata, võib see levida emakakaelale, lümfisõlmedesse või välissuguelundite ümber olevale nahale.

Günekoloog saab häbemevähi diagnoosida, tehes hoolika füüsilise läbivaatuse ja kogudes väikese nahaproovi biopsia jaoks. Tavaliselt tehakse ka pap-testi HPV seotuse kinnitamiseks või välistamiseks. Kui biopsia käigus vähirakud tõepoolest avastatakse, viiakse läbi täiendavad diagnostilised testid, et veenduda, et vähk on isoleeritud häbeme külge.

Varajases staadiumis diagnoositud häbemevähki saab tavaliselt ravida operatsiooniga. Kirurg võib eemaldada kasvaja skalpelliga või kasutada laserit pindmiste vähirakkude eemaldamiseks. Kui pahaloomulised kasvajad asuvad sügaval nahakoes, võib häbeme osa või kogu eemaldamiseks olla vajalik protseduur, mida nimetatakse vulvektoomiaks. Kui vähk on juba levinud, võib kaaluda keemiaravi, kiiritusravi ja täiendavaid operatsioone.