Mis on seljaaju murrud?

Lülisambamurrud on selgroolülide või lülisamba luude murrud. Need luumurrud võivad tuleneda traumast või nii kergest tegevusest nagu köha ja sageli on need võimalikud varasema luude nõrgenemise tõttu, nagu osteoporoos. Stabiilsed luumurrud või luumurrud, mis pärast taastumist tõenäoliselt säilitavad vormi ja asendi, võivad tavaliselt paraneda iseenesest, kui patsient on kinnitatud ja suudab puhata. Raskemad selgroomurrud võivad aga pigistada ja mõnikord ka rebeneda seljaaju või piki selgroogu kulgevat närvikimpu. Need ebastabiilsed luumurrud võivad põhjustada tõsiseid probleeme, nagu soole ja põie tüsistused või halvatus, ning neid tuleb luude ümberjoonistamiseks ja seljaaju kahjustamise vältimiseks opereerida.

Selg koosneb 33 luust, mida nimetatakse selgroolülideks, mis toetavad kogu keha. Erinevad lülisamba sektsioonid mängivad keha liikuvuses ja toestamisel erinevat rolli. Neid sektsioone ülalt alla nimetatakse lülisamba kaelaosaks, rindkere lülisambaks, nimmepiirkonnaks, ristluuks ja koksiksiks.

Emakakaela selgroog ehk lülisamba kaelapiirkond algab kolju põhjast ja jätkub kuni lülisamba rindkereni. Emakakaela lülisammas koosneb seitsmest selgroolülist, millel on märgistus C1-C7, kusjuures C1 on kõige lähemal koljule ja C7 on kõige lähemal rindkere selgroole. Emakakaela lülisamba murrud, mida sagedamini tuntakse ka murruna, on tavaliselt põhjustatud vägivaldsest traumast ja võivad põhjustada patsiendile valu, tundlikkuse kaotust, halvatust või surma. Sümptomiteks on sageli valu vigastuskohas, valu kätes või kaelas, tuimus ja halvatus. Arst immobiliseerib patsiendi, et vältida edasisi kahjustusi, uurib kaela röntgeni või MRI-ga ning seejärel otsustab, kas patsient vajab operatsiooni või mitte.

Selja keskosa kahtteist selgroolüli nimetatakse ühiselt rindkere selgrooks ja need on tähistatud kui T1-T12. Need selgroolülid kinnituvad ribide külge, muutes need üsna stabiilseks ega ole nii vastuvõtlikud selgroomurdudele kui lülisamba kaelaosa. Lülisamba rindkere kõige levinum murdekoht on rindkere lülisamba piirkond, kus rindkere ja nimmeosa kokku saavad. Lülisamba rinnakorv on siiski kõige levinum koht selgroo kompressioonmurdude tekkeks, mida põhjustavad osteoporoos ja metastaasid. Kõrge verevoolu tase läbi rindkere selgroo soodustab vähirakkude metastaase või agressiivset levikut.

Lülisamba nimmeosa asub alaseljas ja koosneb viiest selgroolülist, mis on märgistatud L1-L5. Mõnel inimesel on kuus nimmelüli. Need on suurimad selgroolülid ja kannavad suuremat osa kehamassist. Kuna need luud on nii tugevad ja neil on nii palju lihaste tuge, seostatakse rasket traumat või luude kaugelearenenud nõrgenemist tavaliselt nimmepiirkonna luumurdudega. Lülisamba nimmepiirkonna kahjustus võib kahjustada patsiendi võimet kõndida või püsti seista.

Suurim hirm seljaaju murdude puhul on seljaaju kahjustus. Lülisamba murrud alla L1-L2, ristluus või koksiis, ei põhjusta seljaaju vigastust. Pärast L1–L2 liiguvad jalgadele alla närvid, mida selline vigastus võib kahjustada, kuid seljaaju kitseneb L1–L2 ümber.
Lülisambamurdude ravi sõltub pausi asukohast ja raskusastmest. Väiksemad luumurrud võivad nõuda ainult seda, et patsient puhkaks või kannaks lülisamba immobiliseerimiseks trakse ja mõnel juhul võtaks valu leevendamiseks ravimeid. Kui operatsioon on vajalik, tehakse see tavaliselt kohe ja kahjustatud selgroolülid liidetakse sageli varraste, kruvide või puuride abil. Mõnikord manustatakse ka steroide, et piirata halvatuse võimalust.