Krooniline tonsilliit on seisund, mille korral mandlite korduvad viirus- või bakteriaalsed infektsioonid põhjustavad pidevat põletikku ja valulikkust. Kui mandlid on kroonilise põletikuga, paisuvad need ja põhjustavad märkimisväärset püsivat valu kurgus ja lõual. Seda haigusseisundit täheldatakse kõige sagedamini lastel ja alla 15-aastastel noorukitel, kuigi ka täiskasvanutel võivad tekkida püsivad mandliprobleemid. Operatsioon on vajalik enamikul kroonilise tonsilliidi juhtudel, et leevendada sümptomeid ja aidata vältida tulevasi kurguinfektsioone.
Mandlid on kaks kudede massi, mis asuvad mõlemal pool kurku lõualuu lähedal. Nende täpset funktsiooni ei mõisteta hästi, kuid tundub, et neil on roll kurgu- ja hingamisteede infektsioonide ennetamisel. Näärmed ise on aga lastel ja täiskasvanutel väga vastuvõtlikud infektsioonidele. Kui mandlid kogevad mitut infektsiooni, tekivad väikesed avad, mida nimetatakse krüptideks, kuhu võivad koguneda bakterid. Aja jooksul kogunevad bakterid põhjustavad halba hingeõhku ja loovad aluse sagedastele infektsioonidele ja kroonilisele tonsilliidile.
Kroonilise tonsilliidiga seotud sümptomid on sageli väga ebamugavad. Inimesel on põletiku ja turse tõttu tõenäoliselt neelamisraskused ja sagedased kurguvalu. Alalõug on puudutamisel valus ja väga õrn ning valu kõrvades ja kõrvade all on tavaline. Lisaks kannatavad mõned inimesed peavalude ja palaviku all, mis kestavad päevi korraga. Ilma ravita võivad tursed ja infektsioon muutuda piisavalt tõsiseks, et põhjustada ohtlikku hingamisteede ahenemist, abstsesside teket kurgus ja külmavärinaid kogu kehas.
Kroonilise tonsilliidi saab tavaliselt diagnoosida arst või hambaarst, vaadates läbi patsiendi haigusloo ja kontrollides mandleid meditsiiniliste instrumentidega. Kui tal on lähiminevikus olnud mitu kurgupõletikku, on tõenäoline, et mandlid on oluliselt kahjustatud ja väga vastuvõtlikud patogeenidele. Arst võib kasutada tampooni, et koguda mandlilt limaproov, et kinnitada konkreetse bakteri või viiruse olemasolu.
Ägeda tonsilliidi juhtumeid ravitakse antibiootikumide või viirusevastaste ravimitega, kuid kroonilised probleemid ei allu tavaliselt ravimitele. Tavaliselt on vaja operatsiooni mandlite eemaldamiseks ja ümbritseva kurgukoe parandamiseks. Tonsilltektoomiat viib läbi kirurg, mida nimetatakse otolaringoloogiks, sageli polikliinikus või erakabinetis. Protseduur kestab vaid umbes ühe tunni ja sellel on kõrge edukus. Järgides spetsiaalset dieeti, võttes antibiootikume ja käies kontrollis, paranevad patsiendid sageli sümptomitest täielikult kahe kuu jooksul.