Millised on põrna lümfoomi erinevad tüübid?

Lümfoom on vähiliik, mis hõlmab lümfotsüüte – immuunsüsteemi rakke, mis esinevad lümfisõlmedes, põrnas ja luuüdis –, mida tavaliselt ravitakse keemiaraviga. Terved lümfotsüüdid hävitavad nakkusohtlikke organisme ja ebanormaalseid rakke. Pahaloomuline lümfotsüüt pärineb lümfisõlmedest, moodustades kasvajaladestuse, mis ilmneb laienenud sõlmena. Põrn mängib immuunsüsteemis olulist rolli, toodab lümfotsüüte; vanade ja kahjustatud punaste vereliblede, bakterite ja rakujäätmete eemaldamine; raua taaskasutamine; ja verevarude säilitamine. Põrna lümfoomil on neli peamist tüüpi: follikulaarne lümfoom, mantelrakuline lümfoom, põrna marginaalse tsooni B-rakuline lümfoom ja lümfoplasmatsüütiline lümfoom.

Follikulaarne mitte-Hodgkini lümfoom, põrna lümfoomi tüüp, mis mõjutab B-lümfotsüüte, moodustab 30 protsenti kõigist lümfoomi juhtudest. Seda tüüpi vähki avastatakse tavaliselt vanuses 60–65. Follikulaarse lümfoomiga patsientide poolt kirjeldatud sagedasteks sümptomiteks on väsimus, aneemia, isutus ja lümfisõlmede suurenemine, samuti ebamugavustunne või täiskõhutunne kõhus, mis on põhjustatud lümfisõlmede suurenemisest. põrn või maks. Vähem levinud sümptomid, mida nimetatakse B-sümptomiks, on öine higistamine, kõrge temperatuur ja kehakaalu langus. Standardravi hõlmab haiguse jälgimist kuni selle progresseerumiseni, keemiaravi, ravimit nimega rituksimabi, radioimmunoteraapiat ja tüvirakkude siirdamist.

Mantelrakuline lümfoom (MCL) on kiiresti kasvav põrna lümfoom, mis mõjutab B-lümfotsüüte ja moodustab ligikaudu 6 protsenti kõigist mitte-Hodgkini lümfoomidest. See mõjutab neli korda rohkem mehi kui naiste arv ja keskmine vanus MCL-i diagnoosimisel on 58 aastat. Tavalised sümptomid on sarnased follikulaarse lümfoomiga patsientide omadega. Keemiaravi on esmane ravivorm, kuna ravimid jõuavad vere kaudu kõikidesse kehaosadesse. Lokaliseeritud ravil, nagu kirurgia või kiiritusravi, on ravirollid piiratud.

Põrna marginaalse tsooni B-rakuline lümfoom on haruldane põrna lümfoomi tüüp, mida võib leida ka luuüdis ja perifeerses veres. Patsiendid on tavaliselt eakad mehed. Levinud füüsilised kaebused hõlmavad suurenenud põrnast põhjustatud väsimust ja ebamugavustunnet kõhus. Seda tüüpi vähk on tugevalt seotud selliste infektsioonidega nagu Helicobacter pylori ja C-hepatiit. Seda tüüpi põrna lümfoomiga patsientidele tehakse tavaliselt splenektoomia, nagu ka järelkeemiaravi.

Lümfoplasmatsüütiline lümfoom on harvaesinev aeglaselt progresseeruv põrna lümfoom, mis mõjutab ligikaudu 1-2 protsenti kõigist lümfoomidest. Mõjutatud rakud asuvad tavaliselt põrnas, luuüdis ja lümfisõlmedes. Seda tüüpi põrna lümfoom põhjustab vere vedela osa paksenemist, mis põhjustab paljude elundite verevoolu vähenemist.

Lümfoplasmatsüütilise lümfoomiga patsientide spetsiifilised sümptomid sõltuvad sellest, milliseid elundeid verevarustuse vähenemine mõjutab. Sümptomiteks võivad olla nägemishäired, mis on tingitud silmade tagumise veresoonte halvast vereringest, samuti peavalud, peapööritus ja segasus, mis on tingitud halvast vereringest ajus. Väsimus ja nõrkus on teised tavalised sümptomid, nagu ka kalduvus kergesti veritseda ja verevalumeid tekitada. Tavalised ravimeetodid hõlmavad splenektoomiat, keemiaravi ja plasmavahetust, mida nimetatakse ka plasmafereesiks.