Radiofarmatseutilised preparaadid on ravimid, millel on piiratud radioaktiivsus ja mida kasutatakse tavaliselt nukleaarmeditsiinis alternatiivina standardsele kiirgusele teatud vähivormide ravis, samuti diagnostikavahendina, mis võimaldab teatud elundite ja arterite paremat sisemist kujutist. Tavaliselt suudavad nad keskenduda vaid ühele kindlale kehaosale, mis võib muuta ravi palju tõhusamaks – rääkimata palju sihipärasemaks – kui tavaline kiiritus, mis kipub keskenduma kogu kehale. Sellesse klassi kuuluvad ravimid on üldiselt väga spetsiifilised ning nende kasutamiseks on vaja palju seotud seadmeid ja teadmisi. Enamasti võtavad inimesed neid ainult arsti või hooldaja juhendamisel ja tavaliselt tuleb neid jälgida kogu ravimi kehas viibimise aja jooksul. On mõningaid riske ja ohutusega seotud probleeme, kuid õigesti kasutades annavad seda tüüpi ravimid patsientidele enamikus olukordades häid tulemusi.
Kuidas nad töötavad
See ravimite klass on tootmise seisukohast tavaliselt mõnevõrra keerukas, kuna see nõuab mitte ainult elusaid radioaktiivseid elemente, vaid ka sihipärast manustamismehhanismi. Enamikul juhtudel on need üles ehitatud radioaktiivse isotoobi ümber, mida saab ohutult kehasse süstida, mis seejärel ühendatakse kandjamolekuliga, et edastada see isotoop vastusena teatud närvi- või muudele kehas esinevatele signaalidele.
Kui radiofarmatseutilised preparaadid sisenevad kehasse ja liiguvad elundisse, hakkavad nad selle organi protsessidega suhtlema. Radioaktiivsus kogutakse kaamerate või arvutite abil ja seda kasutatakse protsessi kaardistamiseks. Näiteks ultraheli võib näidata elundi kujutist ja paljastada kasvaja või muu kõrvalekalde olemasolu. Tuumameditsiin suudab näidata, kuidas glükoosi metabolismi protsess elundis toimib.
Tootmise põhitõed
Üks populaarne tuumakomponent on tehneetsiumi (Tc) isotoop, mis on teadaolevalt kõige kergem radioaktiivne element, mida kasutatakse mitmesugustes tuumakatsetustes. Tallium-201 kasutatakse südame stressitestide jaoks. Teiste levinud tuumakomponentide hulka kuuluvad indium-111, gallium-67, jood-123, jood-131 ja mürk-133. Seda tüüpi ravimeid tuleb tavaliselt valmistada spetsialiseeritud laborites, kuid radioaktiivsed osad, mis tegelikult ilmnevad üksikute annustena, on suhteliselt väikesed. Transpordi või saatmise ajal on tavaliselt vaja teatud hoolt ja erilist käsitsemist, kuid enamikul juhtudel ei peeta neid ohtlikeks.
Diagnostikavahendina
Suurem osa tuumameditsiinist hõlmab diagnostilist testimist. Kui radiofarmatseutilisi aineid süstitakse kehasse, kiirgavad need kiirgust, mida saab jälgida spetsiaalsete kaamerate või arvutitega. Patsiendile allutatud kiirguse hulk on ligikaudu sama suur kui tavalisel röntgenpildil, kuid kogutav teave on oluliselt erinev. Mittetuumadiagnostika meetodid, nagu röntgenikiirgus ja ultraheli, näitavad luu, organi või kasvaja suurust ja kuju. Tuumameditsiin võimaldab meditsiinitöötajal näha, kuidas organ toimib.
Need ravimid võivad olla suunatud peaaegu igale kehaorganile ja on levinud aju-, luu-, südame-koormuse testides ja kilpnäärmeuuringutes. Enne testi manustatakse radiofarmatseutilist preparaati patsiendile suu kaudu, intravenoosselt või inhalatsiooni teel. Radioaktiivne materjal on lühiajaline ja muutub kas mitteradioaktiivseks aineks või läbib keha kiiresti.
Vähiravis
Seda tüüpi ravimeid kasutatakse sageli ka teatud vähiraviks, eriti kui haigus avastatakse selle väga varases staadiumis. Osaliselt on põhjuseks see, et nendes ravimites sisalduv kiirgus ei kahjusta normaalsel kiirusel kasvavaid rakke, kuid see võib hävitada kiiresti kasvavaid rakke. Kui neid süstitakse kasvajatesse või kasvajatesse, võivad nad hävitada kahjulikud rakud ilma ümbrust häirimata, ja radioaktiivse joodina tuntud ühend (I-131) on traditsiooniliselt olnud kilpnäärmevähi ravis väga tõhus, kuna see võib kilpnääret hävitada. kasvu, ilma et see kahjustaks midagi muud kehas. See on terav kontrast tavalisele kiiritusravile, mis tavaliselt mõjutab kõiki terveid rakke.
Mõnel juhul võib ravimeid kasutada ka krooniliste haigusseisundite, näiteks vähiga seotud valu leevendamiseks, reageerides sageli sisemistele närvisignaalidele. Ravimit nimega Quadramet® manustatakse intravenoosselt, et leevendada näiteks luuvähist põhjustatud valu.
Vajalik varustus
Radioaktiivsete ravimite üks suurimaid eeliseid on see, kuidas nad näitavad diagnostikutele ja tervishoiuteenuste osutajatele täpselt patsiendi kehas toimuvat väga sihipäraselt ja piiratud viisil. Kaks selles ettevõtmises kõige sagedamini kasutatavat tuumakuvamisseadet on positronemissioontomograafia (PET) ja ühe footoni emissiooniga kompuutertomograafia (SPECT) skaneering. PET-skaneerimine kasutab kaameraid ja arvuteid, et luua uuritavast piirkonnast kolmemõõtmelised kujutised, samas kui SPECT-skaneerimine loob piirkonnast ristlõike kujutised. PET-skaneerimine kiirgab tavaliselt gammakiirgust, samas kui SPET kiirgab footoneid, mis muunduvad gammakiirteks. Mõlemal juhul ühendatakse patsiendid tavaliselt masinaga ja neid jälgitakse kogu ravi jooksul hoolikalt.
Riskid ja mured
Selle klassi ravimitel on tavaliselt raskemad kõrvaltoimed ja kõrvaltoimed kui enamikul tavalistel ravimitel, kuid suur osa sellest käib käsikäes ravimi olemusega. Naha tundlikkus, madal punaste vereliblede arv ja üldine väsimus on mõned kõige levinumad reaktsioonid, kuigi on teatatud ka tõsisematest asjadest, näiteks allergiatest, eriti intravenoossel manustamisel. Sagedased on ka turse süstekohas ja iiveldus. Enamikul juhtudel ei julge rasedad naised seda tüüpi ravi läbima, et vältida ohtu nende sündimata lastele.