Emakakaela adenokartsinoom on teatud tüüpi vähk, mis areneb naiste reproduktiivsüsteemi limaskestades. Teadlased on selle vähi seostanud inimese papilloomiviiruse (HPV) ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisega. Emakakaelavähi väljakujunemise tõenäosust võib vähendada ohutuseksi tavade järgimine või HPV-vastane immuniseerimine. Selle vähi prognoos sõltub sellest, kui varakult vähk avastatakse ja kui agressiivselt seda ravitakse.
Emakakaela adenokartsinoom, mis kuulub kogu keha näärmetes ja näärmekoes esinevate vähivormide klassi, tekib siis, kui emakakaela sees asuvates näärmetes tekivad vähirakud, mis toodavad lima. See haigus moodustab ainult umbes 10% emakakaelavähi esinemissagedusest. Enamik emakakaelavähi juhtumeid liigitatakse lamerakk-kartsinoomideks. Kuigi HPV on mõlemat tüüpi emakakaelavähi tavaline põhjus, jäetakse emakakaela adenokartsinoom sageli vaagnauuringutel ja Papanicolaou (Pap) määrdumisel või testianalüüsil märkamata.
Kui avastatakse kõrvalekalle, kinnitatakse diagnoos elektrokirurgilise ekstsisiooniprotseduuriga (LEEP). Selle protseduuriga eemaldatakse analüüsiks emakakaela koe tükk. Kui LEEP ei kinnita vähi olemasolu, soovitatakse edasiseks hindamiseks teha PAP-testid või testid kolmekuuliste intervallidega. Kui LEEP-i analüüs näitab vähkkasvaja või vähieelse koe olemasolu, tehakse emakakaelavähi tüübi ja staadiumi määramiseks täiendavad testid.
See vähk areneb mitmel etapil. Emakakaela adenokartsinoomi I staadium tekib siis, kui vähkkasvaja kude on lokaliseeritud ainult emakakaelale. I etapi kahjustuste suurus võib ulatuda mikroskoopilistest kuni 0.28 tolli (7 mm) mõõtmeteni. Kui vähk tungib teistesse vaagnapiirkonna struktuuridesse, nagu tupp või emakas, või kasvab üle 0.28 tolli (7 mm), loetakse see II staadiumiks.
III staadiumi emakakaela adenokartsinoom tähistab vähki, mis on levinud kogu vaagnapiirkonnas. See võib täielikult blokeerida emaka avause või tungida vaagna seina. Kui vähk metateesib teistesse organitesse väljaspool vaagnapiirkonda, klassifitseeritakse see IV staadiumiks ja seda sageli ei ravita.
Emakakaela adenokartsinoom võib selle varases staadiumis vältida avastamist. Mõned emakakaelavähki põdevad naised võivad kogeda vaagnavalu, valu vahekorra või urineerimise ajal või tugevat tupevoolust. Menstruaaltsükli kõrvalekalded võivad viidata ka emakakaela adenokartsinoomile, kuid need kõrvalekalded on mitmete teiste günekoloogiliste häirete sagedased sümptomid. Enamikul I või II astme emakakaelavähiga naistel puuduvad sümptomid.
Seda tüüpi vähk hõlmab sama raviprotseduuri nagu lamerakuline vähk. Kiiritusravi on standardne vahend emakakaela vähikoe hävitamiseks ja mõningaid kahjustusi võib ravida keemiaraviga. Haiguse rohkem arenenud staadiumid võivad vajada operatsiooni vähikoe eemaldamiseks. Äärmuslikel juhtudel tehakse patsiendile radikaalne hüsterektoomia, mille käigus eemaldatakse suurem osa naiste reproduktiivsüsteemi kudedest. Ravi on edukam, kui vähk avastatakse varases staadiumis ja selle efektiivsus haiguse progresseerumisel väheneb.
Ravi varieerub ka sõltuvalt emakakaela adenokartsinoomi põdeva naise vanusest ja tehtud otsustest. Mõned naised võivad valida operatsiooni asemel kiiritus- ja keemiaravi kombinatsiooni, kui nad soovivad säilitada oma võimet sünnitada või muul viisil operatsiooni vältida. Günekoloogilise onkoloogi konsultatsioon aitab naistel mõista oma individuaalseid võimalusi ja prognoosi.