Mis on Gilmore’i kubemes?

Gilmore’i kubemet, tuntud ka kui sportlase songa, kirjeldas esmakordselt 1980. aastal kirurg OJ Gilmore. Spordimehe songa nimetus on eksitav, kuna haigusseisundiga ei seostata tõelist songa. Gilmore’i kubemega patsientidel on ühepoolne, püsiv kubemevalu. Seisundi täpne põhjus pole teada ja mõned arstid arvavad, et sellel võib olla mitu põhjust. Kirurgia võib pakkuda tõhusat ravi ja sellele järgneb tavaliselt intensiivne rehabilitatsiooniprogramm.

Kõige tõenäolisemalt areneb Gilmore’i kubemes selliste spordialade nagu jäähoki ja jalgpall mängijatel, kes koormavad kubemesse jooksmise, pööramise, väänamise ja jalaga löömise kaudu. Meessportlasi mõjutab haigus sagedamini kui naisi. Kui see on tekkinud, süvendab häirega seotud kubemevalu ka intensiivsete tegevuste jätkamine. Tavaliselt tunnevad patsiendid valu ja jäikust õhtul pärast spordiüritust ja järgmisel hommikul. Kahel kolmandikul juhtudest areneb Gilmore’i kubemevalu järk-järgult, samal ajal kui kolmandik patsientidest märkab, et see algab äkki.

Gilmore’i kubeme diagnoosimine hõlmab esmalt patsiendi uurimist. Tavaliselt on pindmise kubemerõngana tuntud struktuur laienenud. Pindmine kubemerõngas on alakõhu välise kaldus lihase avaus, mille avanemist on arst võimeline katsuma läbi naha. See suureneb, kui rebendid tekivad nii välises kaldus lihases kui ka kudedes, millega see ühineb, ehk liigesekõõluseks.

Patsiendi uurimise ajal on häbemeluu ümbritsev piirkond, tuntud kui häbemeluu, sageli puudutamisel valulik. See võib olla veel üks oluline märk Gilmore’i kubemest. Mõnedel patsientidel on ilmne lihasnõrkus, mis häirib puusaliigese liikumist, mida nimetatakse adduktsiooniks, kus jalg liigub sissepoole. See võib tuleneda rebenenud aduktorlihastest, mida leidub umbes 40 protsendil juhtudest.

Gilmore’i kubeme ravi võib algul hõlmata lihaste tugevdamise harjutuste programmi, kuid kui need ei aita haigusseisundit aidata, muutub vajalikuks operatsioon. Operatsiooni käigus parandatakse kõik rebenenud kõhulihase kihid. Seejärel osalevad patsiendid umbes nelja kuni kuue nädala pikkuses taastusraviprogrammis, tehes läbi neli harjutuste etappi. Gilmore’i kubemesse kirurgiliselt ravitavate inimeste väljavaated on positiivsed. Enamik patsiente suudab spordiga jätkata umbes kümme nädalat pärast operatsiooni ja haigusseisundi kordumine on haruldane.