Mis on põrutus?

Põrutus on aju traumaatiline vigastus, mis on põhjustatud mõnele sündmusele järgnenud teravast löögist või äkilisest peatumisest. Tavaliselt hõljub aju kolju sees kaitsvas seljaajuvedeliku basseinis, kuid teatud toimingud, nagu raske rünnak või autoõnnetus, võivad sõna otseses mõttes lüüa kogu aju vastu kolju siseseinu. Sellest tulenev kahjustus võib olla kerge kuni raske, olenevalt löögi intensiivsusest ja aju võimest end hiljem ümber joonduda. Paljud inimesed taastuvad kergest põrutusest mõne tunni jooksul, kuid teistel võivad sümptomid ilmneda veel nädalaid pärast sündmust.

Tüüpiline põrutuse stsenaarium võib ilmneda spordiürituse, näiteks jalgpalli ajal. Kaitsemängija võib pärast söötu sooritada tagamängijale raske löögi ja tagamängija kukub pikali. Samal ajal püüab tagamängija aju keskenduda ühes suunas, samal ajal kui tema keha visatakse vägivaldselt teises suunas. Kui tagamängija vastu maad lööb, lööb tema aju hoogu.

Mõne minuti jooksul võib kahjustatud mängijal tekkida pearinglus, teadvusekaotus, ühe kehapoole nõrkus või pupillide ebaühtlane laienemine. Ta võib tunda iiveldust või tekkida krampe. See on klassikaline näide põrutusest.

Kerge kuni mõõduka põrutuse tagajärjed taanduvad tavaliselt mõnetunnise puhkuse järel. Nägemise või orientatsiooniga võib siiski esineda probleeme, kuid aju peaks aja jooksul vigastusest taastuma. Kõige raskemat vormi võib aga iseloomustada pikaajaline teadvusetus, meeleolumuutused, depressioon ja ajuverejooks. Seda vigastuse taset saab tavaliselt diagnoosida MRI või CT-skaneerimise abil varsti pärast juhtumit. Mitte kõiki ajuverejookse või verevalumeid ei peeta ohtlikuks või eluohtlikuks, kuid põrutus võib süvendada olemasolevaid haigusi, mida pole varem diagnoositud.

Mõned inimesed, kellel on põrutus, võivad kogeda põrutusjärgse sündroomina tuntud seisundit. Isegi pärast mõne nädala möödumist võivad selle sündroomi all kannatajad kogeda ühe kehapoole nõrkust, äärmuslikke meeleolumuutusi ja/või probleeme põhiliste kognitiivsete funktsioonidega, nagu mälu või orientatsioon. Seetõttu soovitavad paljud arstid sõpradel ja pereliikmetel jälgida kõiki, kes on viimastel kuudel selle vigastuse saanud. Kõik olulised muutused isiksuses või kognitiivses võimes tuleks edaspidiseks kasutamiseks üles märkida.

Ajupõrutust peetakse üheks ajukahjustuse kergemaks vormiks, mistõttu peaks enamik haigeid täielikult taastuma ja suutma jätkata oma tavapärast elustiili. Siiski on uuringuid, mis näitavad, et uus vigastus võib vanemat süvendada ja põhjustada veelgi rohkem tüsistusi. Professionaalsed sportlased, nagu jalgpallurid, võitlussportlased ja poksijad, kes annavad regulaarselt teravaid lööke pähe, peaksid alati kasutama õigeid peakatteid või kaaluma pensionile minekut, enne kui võib tekkida püsiv ajukahjustus.