Mis on hemorraagia?

Hemorraagia on liigne verejooks, mis võib kaotatud vere mahu või verejooksu asukoha tõttu ohustada tervist. Sellel võib olla väga erinevaid põhjuseid, alates aju arteriovenoosse väärarengu purunemisest kuni raske vigastuseni autoõnnetuses. Kui patsiendil on hemorraagia, peavad arstiabi osutajad leidma verejooksu asukoha ja peatama, tegelema tüsistustega ja hoidma patsienti stabiilsena. Teatud verekaotus võib kaotuse tohutu mahu tõttu lõppeda surmaga.

Hooldustöötajad saavad verejooksu raskusastme järgi klassifitseerimiseks kasutada mitmeid skaalasid. Mõned süsteemid hõlmavad ühte kuni viit klassi, samas kui teistel on ainult neli. Viie klassi skaalal ulatub klassifikatsioon madalaimast klassist, ühest, mille veremahust on kadunud umbes 7%, kuni kõrgeima, viieni, kus patsient on kaotanud 40% või rohkem oma veremahust. Tavaliselt kaasneb kerge hemorraagiaga vähem kui 15% veremahu kaotus. 15–30% või 30–40% kaotused on tõsisemad, samas kui 40% või rohkem põhjustavad muret.

Üks võimalik tüsistus on hüpovoleemiline šokk, mille puhul patsient satub šokisse suure verekaotuse tõttu ja võib hakata kogema elundikahjustusi ja kehaorganite võimalikku riket. Sisemise verejooksu korral võib veri koguneda ja tekitada verevalumeid või tekitada survet organitele, mis võib põhjustada nende talitlushäireid. Ajus on see eriti murettekitav, kuna koljus on surve jaoks piiratud ruumi ja veri võib põhjustada ajukahjustusi. Patsiendi verekaotus kahjustab ka ajurakke, mis ei saa piisavalt verd, ja tal võib olla tõsiste tüsistuste oht.

Patsientidel võib tekkida verejooks tõsiste vigastuste tõttu suurte veresoonte läheduses, habraste veresoonte rebenemise või aeglase verejooksu tõttu, mida ei tuvastata varakult, kuna sümptomid võivad olla õrnad. Igal juhul, kui patsiendil näivad olevat sisemised vigastused, võib arst soovida sisemise verejooksu kontrollimiseks läbi viia hinnangu. Eelkõige jälgitakse peavigastusi verejooksu nähtude suhtes, sest veapiir pole kuigi andestav.

Esmaabi hemorraagia korral hõlmab surve avaldamist verejooksu peatamiseks, kui allikas on tuvastatav ja see on teostatav. Samuti tuleb hoolikalt jälgida patsiendi hingamisteid ja hingamist. Hüpovoleemiline šokk võib põhjustada pinnapealset hingamist ja vajalikuks võib osutuda päästehingamine. Samuti ei ole soovitatav patsienti liigutada ega eemaldada sissetunginud võõrkehi, kuna see võib seada talle uute vigastuste ohtu.