Mis on äge insult?

Äge insult on potentsiaalselt eluohtlik tserebrovaskulaarne sündmus, mille puhul aju on ajutiselt hapnikupuudus. Äge insult, mida iseloomustab hetkeline verevarustuse häire, nõuab viivitamatut arstiabi ja kui seda ei ravita, võib see põhjustada püsiva puude või surma. Tavaliselt seostatakse arteriaalse obstruktsiooniga, ravi sõltub insuldi põhjusest ja hõlmab tavaliselt esmast ravimi manustamist, et stabiliseerida indiviidi seisundit. Ägeda insuldi hilisem ravi võib nõuda kirurgilisi meetmeid, et vähendada korduva insuldi võimalust.

Ägeda insuldi esialgne diagnoos määratakse mitme diagnostilise testiga. Neuroloogilise funktsiooni hindamine viiakse tavaliselt läbi indiviidi sensoorsete, motoorsete ja kognitiivsete võimete hindamiseks. Esialgsed füüsilised hinnangud nõuavad üldiselt aju pilditeste, sealhulgas kompuutertomograafiat (CT), et selgitada välja insuldi päritolu ja kinnitada diagnoos. Arterite ahenemise ulatuse või muude võimalike soodustavate tegurite hindamiseks võib teha täiendavaid diagnostilisi uuringuid, nagu ehhokardiogramm ja unearteri ultraheliuuring.

Mitmed olukorrad võivad kaasa aidata insuldi tekkele. Ajju liikuv või unearterisse tekkiv ummistus, mida nimetatakse vastavalt embooliaks või tromboosiks, võib kahjustada verevoolu, põhjustades ägeda isheemilise insuldi. Ajuverejooks või hemorraagia võib samuti põhjustada ägeda insuldi. Sõltuvalt verejooksu asukohast ja raskusastmest võib hemorraagiline insult olla aneurüsmaalse päritoluga või kroonilise hüpertensiooni tagajärg.

Ülekaalulisus ja istuv eluviis suurendavad oluliselt ägeda insuldi võimalust. Inimestel, kellel on diagnoositud teatud kroonilised haigused, nagu diabeet ja hüpertensioon, arvatakse sageli olevat kõrgenenud risk insuldi tekkeks, mida nimetatakse ka ajuveresoonkonna õnnetuseks. Riskantne või ebatervislik käitumine, mis soodustab arterite ahenemist, nagu suitsetamine, võib samuti kaasa aidata insuldi põhjustele.

Insuldi sümptomid on tavaliselt mustrilised, kuid võivad erineda raskusastme ja kestuse poolest. Mõnel inimesel tekivad ootamatult motoorsete oskuste, koordinatsiooni ja tunnetuse häired. Sageli põhjustab äge insult ka ühepoolset nõrkust või halvatust, mis mõjutab jäsemeid, mis tähendab, et üks kehapool kaotab funktsiooni. Insuldi kestus ja raskus määrab tavaliselt ajutise või püsiva puude esinemise.

Äge isheemiline insult nõuab sageli suukaudsete ja intravenoossete ravimite kasutamist, mis on mõeldud veresoonte ahenemise leevendamiseks ja vere vedeldamiseks. Verevoolu katkemise eest vastutava arteriaalse ummistuse eemaldamiseks võib teha operatsiooni, sealhulgas unearteri angioplastikat. Kui insult on hemorraagiline, on turse vähendamiseks ja verejooksu minimeerimiseks tavaliselt vajalik ulatuslikum ravi, sealhulgas neurokirurgia vigastatud veresoone parandamiseks.
Insuldijärgse taastusravi ja taastumise kestus ja kulg sõltuvad täielikult ägeda insuldi asukohast ja raskusastmest. Kui tserebrovaskulaarne õnnetus oli tõsine, võib inimene olla jäädavalt kaotanud mõne süsteemi funktsiooni, näiteks võime iseseisvalt soolestikku liigutada. Mõned inimesed võivad vajada ravi, et püüda taastada kahjustatud piirkondade kasutust, tugevust ja funktsiooni. Indiviidi rehabilitatsioonivajadustele vastava tervikliku programmi väljatöötamisel võetakse üldiselt arvesse mitmeid tegureid, sealhulgas üldist tervist ja vanust.