Pubis sümfüüsi düsfunktsioon on seisund, mis kõige sagedamini mõjutab naisi raseduse ja sünnituse ajal. See termin viitab liikumisele, mis toimub sümfüüsi pubis, mis on vaagna põhjas asuv kõhrliiges. Liiges on piisavalt painduv, et see võib raseduse ja sünnituse ajal liikuda, võimaldades sünnitusel edasi liikuda. Kui esineb häbemelihase sümfüüsi düsfunktsioon, on liigese liikumine ülemäärane, mis põhjustab valu ja liikumishäireid.
Häbemelihase sümfüüsi hoitakse koos ning tugevdatakse sidemete ja lihastega, mis tagavad liigese stabiilsuse liikumise ajal. Täiskasvanud naisel on liigese kahe luu vahel umbes viis millimeetrit (0.2 tolli). Raseduse ajal võib see vahe suureneda kuni kaheksa millimeetri (0.3 tolli) laiuseks ilma probleeme tekitamata. Kui vahe laieneb üheksa millimeetrini (0.35 tolli) või rohkem, võib sümfüüsi häbemeliiges muutuda ebastabiilseks.
Arvatakse, et see seisund tekib relaksiini nimelise hormooni sekretsiooni tagajärjel. Lisaks muudele funktsioonidele lagundab relaksiin teadaolevalt kollageeni sümfüüsi häbemeliigeses, mis aitab liigesel pehmeneda ja võimaldab luudevahelisel vahel laieneda. Ei ole täpselt teada, miks liiges mõnel naisel üle venib. Võib juhtuda, et mõned naised on relaksiini suhtes tundlikumad või toodavad seda hormooni tavapärasest rohkem. Selle seisundi kujunemisel võivad oma osa mängida ka muud tegurid, nagu vähene liikumine või liigne treenimine, liigne kaalutõus ja halb rüht.
Kõige tavalisem sümptom, mida kogevad sümfüüsi häbemelihase düsfunktsiooniga naised, on valu vaagna alaosas. Valu iseloom võib varieeruda, naised teatavad põletus-, torkimis- ja tulistamisvaludest, samuti pidevast valu või ebamugavustundest. Valu võib ulatuda vaagna alaosast kõhu, selja, kubeme, kõhukelme ja reieni. Selle tulemusena on kõndimisraskused tavaline. Naistel, kes kannatavad selle seisundi all, on tavaliselt raske trepist üles ronida, ühele jalale seista või toetuda ning istumisasendist tõusta.
Kuni 25% naistest kogevad raseduse ajal häbemelihase düsfunktsiooni sümptomeid. Enamiku naiste puhul kaovad sümptomid mõne päeva jooksul pärast sündi, kuid ligikaudu 7% selle seisundiga naistest on endiselt mõjutatud. Naisel, kes kannatab pärast sünnitust jätkuvalt valu, võib olla raskusi vastsündinu eest hoolitsemisega ja tal on oht depressiooni tekkeks.
Pubise sümfüüsi düsfunktsiooni ravi raseduse ajal hõlmab tavaliselt valuvaigistite ja käitumise muutmise kombinatsiooni. Tavaliselt soovitatakse raseduse ajal kasutada selliseid ravimeid nagu kodeiin ja atsetaminofeen, mida nimetatakse ka paratsetamooliks. Naised võivad töötada ka füsioterapeudiga, et aidata tal välja töötada strateegiaid valu vältimiseks ja vaagnapiirkonna stressi vähendamiseks. Naistele, kes jätkavad valu pärast sünnitust, on tavaliselt soovitatav voodirežiim, millele järgneb pikem füsioteraapia ja valuravi. On haruldane, et naine vajab probleemi lahendamiseks operatsiooni.