Mis on sümptomaatiline bradükardia?

Sümptomaatiline bradükardia on seisund, mida iseloomustab ebanormaalselt madal südame löögisagedus, millega kaasnevad sellised sümptomid nagu pearinglus ja väsimus. Paljude patsientide puhul juhtub see siis, kui südame löögisagedus puhkeolekus langeb alla 50 löögi minutis, kuigi on ka erandeid. Inimesed, kellel on madala südame löögisagedusega seotud sümptomid, võivad vajada ravi, kuna neil võivad tekkida tüsistused, sealhulgas müokardiinfarkt, mille korral süda ei saa piisavalt hapnikku ja osa lihaskoest on kahjustatud. Ravivõimalused võivad sõltuda algpõhjustest.

Tervetel täiskasvanutel võib südame löögisagedus olla vahemikus 60 kuni 100 lööki minutis. Kui see langeb alla 60 löögi minutis, võib seda klassifitseerida bradükardiaks. Sportlastel on puhkeoleku pulss sageli madalam ja nii madal pulss kui 40 ei pruugi olla murettekitav, kui patsient on selgelt terve. Mõnel inimesel on teatud haigusseisundite tõttu loomulikult kõrgem esinemissagedus ja neil võib olla nn suhteline bradükardia. Sellistel juhtudel võib patsiendi südame löögisagedus puhkeolekus olla üle 60, kuid sümptomaatilise bradükardiaga, mis näitab, et tema süda ei peksu hapnikuvajaduse rahuldamiseks piisavalt.

Soovitused puhkeoleku pulsisageduse ja treeningu pulsi sihtväärtuse kohta sõltuvad patsiendi vanusest ja füüsilisest seisundist. Eesmärk on vältida bradükardiat, kus keha ei saa piisavalt hapnikku, samuti tahhükardiat, mille korral süda lööb liiga kiiresti ja on liigselt pinges. Treeningrežiimideks valmistuvad inimesed võivad arutada oma südame tervist, et teha kindlaks, kas neil on vaja võtta kaitsemeetmeid, näiteks tõsta aeglaselt konditsioneerimise intensiivsust, et harjuda südamega suurenenud töökoormusega.

Sümptomaatilise bradükardiaga patsientidel ilmnevad sümptomid, kuna hapniku ringlus organismis on ebapiisav. Pearinglus, minestamine ja ebastabiilsus võivad tekkida, kuna aju ei saa piisavalt hapnikku ja paljud patsiendid tunnevad samuti väsimust. Kui hapnikupuudus on pikaajaline, võivad patsiendil tekkida sellised sümptomid nagu sõrmede ja varvaste punetus. Sümptomaatilise bradükardiaga patsientidel suureneb ka müokardiinfarkti risk.

Kui arst tuvastab madala südame löögisageduse ja sümptomid, võidakse nõuda elektrokardiogrammi testi. See annab südame elektrilise aktiivsuse näidu, mis võib aidata meditsiinitöötajal määrata ebanormaalse südamerütmi päritolu. Mõned sümptomaatilise bradükardia ravivõimalused võivad ulatuda südame löögisagedust reguleerivatest ravimitest kuni mehaanilise südamestimulaatorini, mis kontrollib südamerütmi, kui süda seda enam ise teha ei suuda. Parim valik võib sõltuda põhjusest, patsiendi üldisest tervislikust seisundist ja raviteenuse osutaja eelistustest.