Räägi ja sure sündroom on üsna haruldane sündroom, mis tekib pärast peavigastust. Vahetult pärast vigastust ja võib-olla veel mitu tundi pärast seda tundub inimene olevat terve. Neil ei pruugi olla põrutuse või kraniaalse verejooksu märke ning nad võivad rääkida ja neil ei ole kõndimisraskusi ega muid närvikahjustuse sümptomeid. Kuid haigusseisundi edenedes muutub inimene ootamatult palju hullemaks ja kahjustused võivad sel hetkel olla ravimiseks liiga olulised. Sellistel juhtudel muutuvad inimesed rääkimisest ja tervena tundumisest koomasse või teadvusetusse, millest nad ei pruugi taastuda. Täielik ajusurm võib juhtuda, nagu juhtus näitlejanna Natasha Richardsoni traagilise surma korral 2009. aastal pärast seda, kui Richardson sai suusatamisel kerget peavigastust.
Üldiselt, kui kahtlustatakse ajukahjustust, on parim viis võimalike surmaga lõppevate tüsistuste välistamiseks teha aju kompuuter-aksiaaltomograafia või CAT-skaneerimine. See täiustatud skaneerimistehnika võimaldab tuvastada, kas ajupiirkonnad on verejooksud või on tekkinud mis tahes tüüpi verehüübed, mis võivad põhjustada ajukudede surma. Siiski pole alati selge, millal tuleks CAT-skannimine läbi viia. Arstid ei tee neid tavaliselt suhteliselt väikeste peavigastuste korral, eriti kui inimene tundub muidu terve, mis võib väga väikesel protsendil elanikkonnast põhjustada kõne ja surma sündroomi.
Mõnel inimesel on suurem risk rääkimise ja suremise sündroomi tekkeks. Inimesed, kes võtavad verevedeldajaid, võivad saada kergeid peavigastusi, mis põhjustavad verejooksu, mille ilmnemiseks kulub mitu tundi. Kuid kuna enamik neist inimestest räägib, võivad nad teatada, et nad võtavad ravimeid, mis võivad põhjustada aeglase ajuverejooksu suurema riski. Seega tehakse selle seisundi välistamiseks tõenäolisemalt CAT-skaneerimine.
Enamikul juhtudel nimetatakse kõne ja suremise sündroomi korral esinevat ajukahjustust epiduraalseks hemorraagiaks või epiduraalseks hematoomiks. Aju eraldab koljust nn dura mater ja kui ajukahjustus tekib, võib veri lekkida kõvakesta ja kolju vahele. Piisav leke võib põhjustada aju kokkusurumise ja lõpuks ajusurma.
Räägi ja sure sündroomi üks tunnusjoon on seotud epiduraalse hematoomiga. Seda nimetatakse selgeks intervalliks. Võib-olla võib inimene kohe pärast vigastuse saamist kaotada teadvuse ja seejärel selle tagasi tulla ning tunduda korras. Tegelikkuses nad nii ei ole ja neil peaks olema CAT-skaneerimine, et välistada ajuverejooks. Selge intervalli eksitamine heaoluga on see, mis tavaliselt põhjustab selle vigastuse tõttu surma. Kui see selge intervall on õigesti diagnoositud, suurendab ajuoperatsioon verejooksu peatamiseks ja rõhu akumuleerumisest vabastamiseks oluliselt ellujäämise määra ning enamik varakult diagnoositud inimesi elab selle ajukahjustuse üle ja paraneb täielikult.