Mis on Imperforate Anus?

Imperforate anus, tuntud ka kui anaalatreesia, on päraku ja pärasoole kaasasündinud väärareng. On olemas teatud tüüpi ebaforeeruv pärak, sealhulgas juhud, kui anus on olematu, vales kohas või nahamembraaniga blokeeritud. Raskematel juhtudel ei ole pärasoole ehk alumise soolestiku alumine osa päraku külge üldse kinnitunud. Selle asemel võib esineda ebanormaalne ava, mida nimetatakse fistuliks ja mis võimaldab väljaheidetel pärasoolest põide või tuppe või kõhukelmest välja minna. Mõnikord ei ole fistulit ja kui pärasool ei ole ka pärakuga ühendatud, siis ei jää üldse läbipääsu, mis võimaldaks väljaheiteid kehast välja viia.

Sünnidefekti, mida tuntakse ebaforeeruva päraku nime all, peetakse üsna tavaliseks, see esineb ühel lapsel 5,000-st. Tavaliselt avastatakse see sünnihetkel tehtud füüsilise läbivaatuse käigus. See seisund võib muuta imikutele soolte liigutamise raskeks või võimatuks ning põhjustada roojapidamatust, kõhukinnisust ja soolesulgust. Selle seisundi parandamiseks on peaaegu alati vajalik operatsioon, kuid operatsioon võib olenevalt iga juhtumi täpsest olemusest olla rohkem või vähem keeruline.

Rektoperineaalne väärareng on ebaforeeruva päraku tüüp, mis tekib siis, kui pärak on olemas ja ühendatud pärasoolega, kuid asub sellest hoolimata vales kohas. Seda tüüpi ebaforeeruv pärak põhjustab tavaliselt päraku arenemise suguelunditele liiga lähedale ning pärak võib olla ka vale suurusega. Kui pärak on liiga kitsas või vales asendis, võib imikul tekkida krooniline kõhukinnisus ja ravi hõlmab päraku kirurgilist ümberpaigutamist sobivamasse kohta. Mõnikord on pärak olemas, sobiva suurusega ja õiges kohas, kuid nahamembraaniga blokeeritud. Kirurgid saavad selle membraani avada, et laps saaks väljaheitest väljuda.

Kui pärasool ei ole pärakuga ühendatud, võib imik vajada mitmeid korrigeerivaid operatsioone ja võib-olla peab ta mõnda aega kandma kolostoomikotti. Kõik fistulid, mis ühendavad pärasoole põie, tupe või kõhukelmega, tuleb üldiselt sulgeda. Kui laps sünnib ilma pärakuta, võib tekkida vajadus selle kirurgiliselt konstrueerida.