Kõige sagedasemad siinusurve põhjused kõrvades on põsekoopapõletikud, külmetus, gripp, kõrvapõletikud ja allergiad. Kõrvarõhk tekib siis, kui keskkõrva ja kurgu tagaosa vaheline kitsas läbipääs Eustachia toru ummistub kudede turse või suurenenud limaerituse tõttu. Kui Eustachia toru on ummistunud, tekib keskkõrvas kokkusurumine, mille tulemuseks on ummistunud kõrvade tunne ja võib-olla ka valu. Ummistunud toru võib ka baktereid ja viirusi keskkõrva sisse püüda, põhjustades kõrvapõletikku ja veelgi suuremat survetunnet.
Kui kehasse tungib võõrkeha, nagu bakterid, viirused või allergeenid, tekitab see immuunvastuse. Limaskestad paisuvad, sisaldades ja isoleerides võõrkeha, aidates ära hoida nakkuse levikut. Tursunud limamembraanid suurendavad ka lima tootmist, püüdes võõrkeha ära viia. Kõik see on kasulik enamikus kehaosades, kuid eriti kõrvas ja Eustachia torus annab see süsteem mõnikord tagasilöögi.
Eustachia toru reguleerib rõhku keskkõrva sees ja juhib lima sellest piirkonnast kurgu taha. Immuunvastus põhjustab turset ja lima teket, mis võib kergesti põhjustada kitsa toru osalist või täielikku ummistumist, eriti lastel. Tulemuseks on siinuse rõhk kõrvades.
Siinuse rõhk suureneb, kui lõksus olevad bakterid või viirused põhjustavad kõrvapõletikku. Infektsioon ilmneb tavaliselt mõni päev pärast põskkoopapõletikku, külmetushaigust, grippi või pikaajalist ja tõsist allergilist reaktsiooni. Seda iseloomustab üsna tugev kõrvavalu ja -rõhk, palavik ja pearinglus.
Ebamugav surve peas kaasneb sageli siinuse rõhuga kõrvades. Seda seetõttu, et siinused asuvad otsmikul, põsesarnade taga, silmade vahel ja silmade taga. Turse ja lima võivad kiiresti põhjustada survetunnet.
Parim viis rõhu leevendamiseks on kasutada dekongestanti, mis vähendab limaskestade turset ja vähendab lima tootmist. Need ravimid avavad tavaliselt Eustachia torud uuesti ja leevendavad survetunnet. Kui rõhk püsib, süveneb või täheldatakse kõrvapõletiku märke, võib osutuda vajalikuks antibiootikumid. Keskkõrva torude sisestamise operatsioon on tavaline lastel, kellel on sageli kõrvapõletik.